怎樣治療小兒紊亂性房性心動過速

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醫生主講實錄

小兒紊亂性房性心動過速的治療主要是針對伴隨疾病及原有心臟病,一般認為抗心律失常藥物常不能轉復竇性心律,沒有心臟病的患兒可以不用抗心律失常藥物或僅用小劑量的β受體阻滯劑,以及小劑量洋地黃類制劑。持續數月或數年后,紊亂房可以轉復律,當紊亂房合并心房撲動,心房顫動或持久性心動過速所致心肌病或者發生心力衰竭、心臟擴大時,可以加用地高辛同時,使用胺碘酮治療,曾經有成功轉服竇率的病例報告。

胺碘酮延長心房組織動作電位時限及有效不應期的作用,可以終止折返激動,可能對紊亂性房性心動過速有一定的效果,胺碘酮和地高辛合用,可以使的地高辛濃度升高而引起中毒反應,所以的地高辛用量應減少原用劑量的三分之一。

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