一，結核菌接觸感染，氣管支氣管結核最常見的感染途徑，氣管支氣管是呼吸通道，結核患者含有大量結核菌的痰液，通過氣管和病灶內含結核菌的干擾物質，通過引流支氣管時直接侵及支氣管黏膜和黏膜腺管口，侵及支氣管壁。
二，鄰近臟器波及支氣管，縱膈淋巴結發(fā)生結核性干酪壞死，可浸潤鄰近的支氣管形成支氣管結核和支氣管淋巴瘺。
三，淋巴血行感染，結核菌沿支氣管周圍的淋巴管，血管及支氣管，病變首先發(fā)生在黏膜下層，然后再累及到黏膜層。
氣管支氣管結核的發(fā)病機制是什么
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-31 1890次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 7327次
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支氣管哮喘特征是什么支氣管哮喘特征表現(xiàn)為反復發(fā)作性的喘息、氣短、胸悶或咳嗽，尤其在夜間和清晨癥狀加重。典型的哮喘發(fā)作為呼氣性的呼吸困難，部分患者可以有鼻癢、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢、干咳等。其病因主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關，比如感染吸入過敏原或運動等都可以誘發(fā)，哮喘在發(fā)作前往往有一些前驅的癥狀，如果不及時的處理可以因支氣管痙攣阻塞，而出現(xiàn)哮喘的發(fā)作。嚴重者可被迫采取座位和端坐呼吸，出現(xiàn)干咳或者咳吐大量的白色痰液，甚至出現(xiàn)紫紺等情況。支氣管哮喘的治療主要是要堅持長期的治療控制癥狀，減少復發(fā)的機會，一般要采取藥物治療，長期的藥物治療包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入，一周以上才能有明顯的效果，同時聯(lián)合使用，長效的β受體激動劑，用于緩解支氣管平滑肌的痙攣，常見的藥物有，福莫特羅、沙美特羅，以及口服的像茶堿等。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 3774次
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支氣管擴張的發(fā)病機制是什么？支氣管擴張是各種原因導致的終末支氣管病理改變，主要是支氣管壁的肌肉和彈性支持組織破壞，臨床上常見的直接原因有：第一，支氣管損傷，例如遺傳，先天損傷或免疫機制損傷。第二，氣道阻塞，例如支氣管異物，腫瘤等。第三，感染，例如兒童期感染的麻疹、病毒、結核。第四，鄰近組織纖維化引起牽拉，引起支氣管擴張。第五，機械性阻塞，例如異物的吸入，本身局部淋巴結腫大，肺葉手術牽拉支氣管扭曲變形。第六，系統(tǒng)性疾病，例如風濕性關節(jié)炎，炎癥性腸病等。第七，病因尚未完全明確稱為特發(fā)性支氣管擴張，主要是因為感染持續(xù)刺激，氣道阻塞，支氣管引流功能和防御功能受損。語音時長 01:19”
謝鋒藝
主治醫(yī)師晉江市中醫(yī)院
2021-09-10 2132次
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支氣管結核的病因及發(fā)病機制?支氣管結核多數(shù)是繼發(fā)于肺結核，少數(shù)繼發(fā)于支氣管淋巴結結核，經(jīng)淋巴血行播散引起的結核是極少見的，下面分別介紹下：第一，直接接觸感染，直接接觸感染是支氣管結核最常見的感染途徑，當肺結核病人還有大量的結核分枝桿菌的痰液，通過支氣管氣管時或者是吸入含有結核分枝桿菌的空氣的時候，結核分枝桿菌直接侵犯了氣管支氣管黏膜或者經(jīng)黏液腺管口侵犯了支氣管壁形成一個結核病變。第二，臨近器官結核病的蔓延，肺實質結核病蔓延至支氣管氣管或者是肺門及淋巴結結核發(fā)生干酪壞死的時候可以侵犯或者穿破臨近的支氣管壁形成支氣管結核和支氣管淋巴瘺，極少數(shù)的胸椎結核病人椎旁膿腫可以波及氣管支氣管形成一個膿腫支氣管瘺管。第三，淋巴管血型感染，結核分枝桿菌沿著支氣管周圍的淋巴管血管進擊了氣管支氣管，病變首先發(fā)生在黏膜下層，然后累及黏膜層，但這種淋巴管血行播散的感染發(fā)生幾率是比較小的。語音時長 1:48”
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-07 2302次
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許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-08-07 1601次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 1331次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
