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• 支氣管擴張咯血的機制

  支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 6851次

• 支氣管哮喘特征是什么

  支氣管哮喘特征表現為反復發作性的喘息、氣短、胸悶或咳嗽，尤其在夜間和清晨癥狀加重。典型的哮喘發作為呼氣性的呼吸困難，部分患者可以有鼻癢、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢、干咳等。其病因主要與遺傳因素和環境因素有關，比如感染吸入過敏原或運動等都可以誘發，哮喘在發作前往往有一些前驅的癥狀，如果不及時的處理可以因支氣管痙攣阻塞，而出現哮喘的發作。嚴重者可被迫采取座位和端坐呼吸，出現干咳或者咳吐大量的白色痰液，甚至出現紫紺等情況。支氣管哮喘的治療主要是要堅持長期的治療控制癥狀，減少復發的機會，一般要采取藥物治療，長期的藥物治療包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入，一周以上才能有明顯的效果，同時聯合使用，長效的β受體激動劑，用于緩解支氣管平滑肌的痙攣，常見的藥物有，福莫特羅、沙美特羅，以及口服的像茶堿等。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 3285次

• 支氣管擴張的發病機制是什么？
  支氣管擴張是各種原因導致的終末支氣管病理改變，主要是支氣管壁的肌肉和彈性支持組織破壞，臨床上常見的直接原因有：第一，支氣管損傷，例如遺傳，先天損傷或免疫機制損傷。第二，氣道阻塞，例如支氣管異物，腫瘤等。第三，感染，例如兒童期感染的麻疹、病毒、結核。第四，鄰近組織纖維化引起牽拉，引起支氣管擴張。第五，機械性阻塞，例如異物的吸入，本身局部淋巴結腫大，肺葉手術牽拉支氣管扭曲變形。第六，系統性疾病，例如風濕性關節炎，炎癥性腸病等。第七，病因尚未完全明確稱為特發性支氣管擴張，主要是因為感染持續刺激，氣道阻塞，支氣管引流功能和防御功能受損。
  語音時長 01:19”
  謝鋒藝 主治醫師晉江市中醫院

  2021-09-10 1949次

• 支氣管結核的病因及發病機制
  ?支氣管結核多數是繼發于肺結核，少數繼發于支氣管淋巴結結核，經淋巴血行播散引起的結核是極少見的，下面分別介紹下：第一，直接接觸感染，直接接觸感染是支氣管結核最常見的感染途徑，當肺結核病人還有大量的結核分枝桿菌的痰液，通過支氣管氣管時或者是吸入含有結核分枝桿菌的空氣的時候，結核分枝桿菌直接侵犯了氣管支氣管黏膜或者經黏液腺管口侵犯了支氣管壁形成一個結核病變。第二，臨近器官結核病的蔓延，肺實質結核病蔓延至支氣管氣管或者是肺門及淋巴結結核發生干酪壞死的時候可以侵犯或者穿破臨近的支氣管壁形成支氣管結核和支氣管淋巴瘺，極少數的胸椎結核病人椎旁膿腫可以波及氣管支氣管形成一個膿腫支氣管瘺管。第三，淋巴管血型感染，結核分枝桿菌沿著支氣管周圍的淋巴管血管進擊了氣管支氣管，病變首先發生在黏膜下層，然后累及黏膜層，但這種淋巴管血行播散的感染發生幾率是比較小的。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-07 2181次

• 支氣管哮喘發病機制是什么
  病情分析：支氣管哮喘發病機制是由于患者接觸過敏原，如花粉、粉塵，導致的氣道高反應性，支氣管黏膜收縮，出現發作性咳嗽，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。意見建議：哮喘急性發作時要避免劇烈的運動，盡量臥床休息，可服用糖皮質，激素茶堿，白三烯受體拮抗劑等藥物抗炎平喘治療，能夠明確過敏原的，盡量避免接觸過敏原，可以使疾病得到有效控制。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-08-07 1401次

• 支氣管哮喘的其他發病機制是什么
  氣道高反應性與哮喘氣道高反應性系指受到非過敏性刺激而產生的氣道收縮。過敏性哮喘（或外源性哮喘）的發病機理過敏性哮喘的發病機理較感染性哮喘更為單純，易于說明。藥物與哮喘藥物可以誘發或加重哮喘，藥物與哮喘藥物可以誘發或加重哮喘。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 1502次

• 支氣管哮喘的發病機制
  第一、氣道炎癥，炎癥細胞以及炎癥介質可引起支氣管黏膜微血管通透性增加，黏膜水腫充血，引起平滑肌的痙攣。第二、氣道重構，氣道重構時支氣管哮喘患者對吸入激素反應性降低，出現不可逆和部分不可逆的氣流受限。第三、氣道的高反應性，氣著高反應性與支氣管哮喘有著直接的作用。第四、免疫以及變態反應。第五、氣道的神經
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1331次

• 支氣管哮喘的發病機制
  支氣管哮喘是一種復雜的慢性炎癥性疾病，其發病機制涉及遺傳、環境、免疫和氣道高反應性等多重因素。1、遺傳因素是支氣管哮喘的重要發病基礎，家族中有哮喘病史的個體更易患病。2、環境因素如過敏原、空氣污染、呼吸道感染等，可誘發或加重哮喘癥狀。特別是
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次