腦灌注壓及其在治療重型顱腦損傷中的應用

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醫生主講實錄

腦灌注壓(CPP)為平均動脈血壓(MSAP)與顱內靜脈壓之差。由于顱內壓(ICP)與顱內靜脈壓之差僅1mmHg~2mmHg,故可以將CPP代之以MSAP減ICP,正常值為70mmHg~100mmHg。在重型顱腦傷的搶救治療中,CPP已受到較大重視。

它的最適水平,應是既能保證滿足腦代謝所需的足夠血流量,又能使毛細血管靜水壓控制在較低水平,以利腦水腫液的吸收。當前認為,在重型顱腦傷治療時較適宜的CPP為≥70mmHg。如此,可能既無腦缺血、缺氧之慮,又可維持較低的腦毛細血管靜水壓,以利腦水腫液的吸收。

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