狼瘡性腎炎的血漿蛋白變化

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醫生主講實錄

狼瘡性腎炎可以出現腎病綜合征的情況,此時大量白蛋白從尿中丟失,促進肝臟代償性合成白蛋白增加,同時由于近端腎小管攝取濾過蛋白增多,也使腎小管分解蛋白增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現低蛋白血癥。

此外腎病綜合征病人因胃腸道黏膜水腫,導致食欲減退,蛋白質攝入不足,吸收不良或丟失,也是加重白蛋白項降低的原因,除血漿白蛋白減少外,血漿中的某些免疫球蛋白和補體成分,抗凝及纖溶因子金屬結合蛋白等也可以減少,尤其是腎小球病理損傷嚴重,大量蛋白尿和非子選擇性蛋白尿時更為顯著。

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