骨髓瘤性腎病與腎淀粉樣變性怎樣區別?

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骨髓瘤性腎病好發于中老年,男性多見,患者可有多發性骨髓瘤的特征性臨床表現,比如骨痛,血清單珠球蛋白增高,蛋白電泳M袋及尿本周蛋白陽性。骨髓象顯示漿細胞異常增生,并伴有質的改變,多發性骨髓瘤累及腎小球時可出現腎病綜合征。

腎淀粉樣變性好發于中老年人,淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分,原發性淀粉樣變性主要累及心臟,腎臟,消化道,皮膚和神經。

繼發性淀粉樣變性常繼發于慢性化膿性感染,結核,惡性腫瘤等疾病。主要累及腎臟,肝臟和脾臟等器官,腎臟受累時體積常增大,也可表現為腎病綜合征的情況,往往需要病理確診。

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