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• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10492次

• 骨髓瘤是什么

  骨髓瘤其實也是一種血液腫瘤，它是漿細胞腫瘤。漿細胞是我們體內生產抗體的免疫細胞，也是b淋巴細胞的終末階段。我們知道人在自然界當中，其實是會遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們人體，我們的漿細胞就會產生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個就是漿細胞的主要功能。如果漿細胞發生了惡變，它不能夠產生正常的免疫球蛋白，它產生了一些不正常的分子，同時可能還分泌一些不好的細胞因子來損傷我們人體，這些漿細胞惡性擴增，就叫漿細胞瘤，或者是多發性的骨髓瘤。由于漿細胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時候，把它叫做多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤其實近年發病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業當中，它不見得會首先就診于血液專業，大家要提高，對多發性骨髓瘤的認識。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-15 31648次

• 腎淀粉樣變性與狼瘡性腎炎怎樣區別？
  腎淀粉樣變性好發于中老年人，腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分，原發性淀粉樣變性主要累及心臟，腎臟，消化道，皮膚和神經。繼發性淀粉樣變性常繼發于慢性化膿性感染，結核，惡性腫瘤等疾病，主要累及腎臟，肝臟和脾臟等器官，腎臟受累時出現體積增大，常呈腎病綜合征表現，腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。系統性紅斑狼瘡性腎炎，好發于青少年和中年女性，依據多系統受損的臨床表現，和特征性的免疫學檢查，可檢出多種自身抗體，一般對于此兩種疾病不難進行區別。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2340次

• 腎淀粉樣變性治療
  目前治療原發性腎淀粉樣變性的主要方法是應用烷化劑等腫瘤藥物抑制單克隆漿細胞株過度增值和輕鏈的產生。常用的治療藥物有苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿，但一般來說療效不滿意。長期使用有誘發白血病和骨髓異常增生綜合癥的嚴重不良反應，應當予以警惕和監測，近來有報告用大劑量霉法侖治療后進行骨髓和干細胞移植有較好的治療情景。對于繼發性腎淀粉樣變性的治療，主要是針對基礎病的治療，積極控制慢性炎癥和感染性疾病以及腫瘤等，常常可以使繼發樣腎淀粉樣變性停止發展或好轉，減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。對血透相關性淀粉樣變性病目前無特效藥物，選用生物相容性好的高通量膜，有助于增加β2微球蛋白的清除。淀粉樣變性病愈后差，據統計平均生存期小于兩年。
  語音時長 1:55”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-27 2251次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2701次

• 腎淀粉樣變性臨床表現是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 3002次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 214次

• 腎淀粉樣變性的治療
  腎淀粉樣變性是一種較為罕見的疾病，其治療需綜合考慮藥物治療、支持治療及生活方式的調整。目前，針對該病癥，醫學上主要采用藥物治療來延緩病情進展，提高患者生活質量。一、藥物治療1、美法侖和潑尼松聯合療法：此方案通過化療藥物美法侖與抗炎藥物潑尼松
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次