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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 12202次

• 出現肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現，在肝硬化患者晚期也會出現，因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現是因為中末期肝病所導致的門靜脈高壓以及中末期肝病時，肝細胞合成白蛋白能力下降共同作用的結果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個非常嚴重的損傷狀態，在這種狀態下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內血管內的水分擠壓到了腹腔內。另外肝細胞合成白蛋白能力嚴重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進入腹腔內的水不能夠被重吸收到血管內，從而讓腹水越來越嚴重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 8449次

• 什么是肝腹水
  肝腹水其實就是肝硬化腹水，它是一種慢性的肝病有大塊形、結節型和彌漫型的肝細胞變性、壞死和再生。再生壞死可以促使纖維的組織增生和瘢痕的收縮，致使肝脂變硬形成纖維化，肝硬化肝功能減退引起門靜脈的高壓會引起腹水癥。同時還由于低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝臟的淋巴液生成過多，正常人是一到三升，其余的時候是七到十一升。還有就是繼發性的醛固酮以及抗利尿激素增多，有效循環血容量不足，可以導致交感興奮性增強，前列腺素、心房肽和肌肽降低。大量腹水會導致腹部膨隆，成凹腹、腹脹下垂的一個情況，所以針對這種情況一定要及早的進行治療肝病，另外可以補充蛋白，進行放腹水的治療。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 2753次

• 什么是肝腹水？
  肝腹水是肝硬化晚期患者腹腔內液體積聚的一種疾病。肝腹水主要見于肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等。由于患者門靜脈高壓、低蛋白血癥以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡，從而導致腹腔液體漏出增加、重吸收減少從而形成腹水。腹水形成以后，患者會感覺腹脹，如果腹水大量積聚，患者通常腹脹難忍，這時需要腹腔穿刺放液術或者腹腔置管術減輕癥狀。肝腹水分為漏出性與滲出性，漏出性一般沒有炎癥感染，滲出性一般考慮炎癥感染所致，需要抗感染治療，因此肝腹水是肝硬化晚期的一種表現。對于肝硬化的腹水的患者，首先要控制飲食，低鹽低脂飲食，有時低鹽低脂飲食可以產生自發性利尿減輕腹水。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 3708次

• 什么是肝腹水？
  病情分析：肝腹水在臨床上面是因為肝臟功能減退以及門靜脈高壓。主要是因為肝硬化引起的全身營養不良以及新陳代謝能量代謝障礙。會出現全身水腫，以及人體內電解質和酸堿平衡紊亂。意見建議：建議肝腹水的病人在日常生活當中結合腹水的輕重程度，采取平臥位，通過這種臥位增加肝腎血流量，改善肝細胞的營養提高腎小球濾過率，如果有大量的腹水者可以采取半臥位，這種體位能夠使膈肌下降，增加肺活量。
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-29 1102次

• 什么是肝腹水
  肝腹水是由于各種肝病，比如說肝硬化、病毒性肝炎、藥物性肝病以及其他原因的肝病引起的腹水。臨床上以肝硬化引起的腹水最為常見，原因在于肝硬化引起的門脈高壓癥、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等情況，共同作用下引起腹水的產生。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1501次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌不是一個概念，肝腹水是指長期慢性肝病，引起反復肝臟損傷后，病情逐漸加重，進展，引起的肝硬化，肝硬化進展到失代償期肝硬化，出現腹水，導致腹腔積液增多，出現腹部高度膨隆的狀態，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進展而來，肝癌也能導致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現。肝癌是指肝臟
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-30 3823次

• 肝腹水晚期
  肝腹水是一種長期的慢性疾病，其發展過程是遞進性的，不是突發性的，晚期的這種病癥已經是最嚴重的了，建議在正規醫院做穩定性治療。這類患者的腎鈉水潴留明顯增加，總血容量擴大，然后外周動脈擴張，以減少血管阻力。外周動脈的擴大是由于內臟組織中釋放出大量各種血管擴張物質，導致內臟循環和體循環順序擴張。在此之后，
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-26 12187次