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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧恕Ａ硗鈴?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10674次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒(méi)有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細(xì)胞減少，這種情況下可以觀察，無(wú)需治療，因?yàn)樗纳钯|(zhì)量正常的人差不多。影響生活質(zhì)量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會(huì)選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數(shù)情況下，病人出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞、血小板明顯下降，會(huì)使用環(huán)孢素，有很多成功的例子。環(huán)孢素?zé)o效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長(zhǎng)期輸血依賴，生活質(zhì)量非常差，經(jīng)過(guò)治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費(fèi)也不是很高，跟環(huán)孢素類似，避免了進(jìn)行骨髓移植，這種高風(fēng)險(xiǎn)的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10844次

• 小兒珠蛋白生成障礙性貧血怎么治療
  首先我們知道珠蛋白生成障礙性貧血，原稱就是地中海性貧血。其實(shí)它是由于正常的血紅蛋白中的一種，或者是幾種珠蛋白肽鏈合成障礙，或者是完全抑制為特征的異常血紅蛋白病。它屬于比較常見(jiàn)的常染色體，不完全顯性遺傳溶血性貧血。它是一個(gè)遺傳性的疾病，所以說(shuō)針對(duì)治療沒(méi)有什么很特殊的方法，那么我們?nèi)粘Ｉ罹鸵嘧⒁饬耍旱谝弧⒕褪且⒁庑菹ⅲ苊鈩诶郏A(yù)防感染。輕型的病例，沒(méi)有癥狀的，一般是不需要治療的。而對(duì)于重型的患者可以應(yīng)用輸血治療，針對(duì)重型β珠蛋白生成障礙性貧血，可以給予輸注紅細(xì)胞，消除貧血的癥狀，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。第二、對(duì)于反復(fù)輸血的患者，還可以應(yīng)用這個(gè)鐵的贅合劑，比如這個(gè)去鐵胺來(lái)進(jìn)行治療。第三、可以口服維生素e，抗氧化治療，減少溶血的發(fā)生。第四、可以進(jìn)行脾切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2307次

• 珠蛋白生成障礙性貧血有哪些癥狀
  根據(jù)病情輕重的不同分為以下三型。一、重型，嬰兒出生即出現(xiàn)貧血肝脾大進(jìn)行性加重黃疸，并有發(fā)育不良，其特殊表現(xiàn)有頭大眼距增寬，馬鞍鼻前額突出兩頰突出，其典型的表現(xiàn)是異狀頭，掌骨易骨折。骨骼改變是由于骨骨髓造血功能亢進(jìn)，骨髓腔變寬，皮質(zhì)變薄所致。少數(shù)病人在肋骨及脊椎之間發(fā)生胸腔腫塊亦可見(jiàn)膽石癥，下肢潰瘍。二、中間型，輕度至中度貧血，病人大多可存活至成年。三、輕度貧血或無(wú)癥狀，一般在調(diào)查家族史時(shí)發(fā)現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-29 1506次

• 再生障礙性貧血怎么治療？
  病情分析：再生障礙性貧血的治療主要是免疫抑制治療，免疫抑制治療主要是應(yīng)用環(huán)孢素，還可以應(yīng)用達(dá)那唑、司坦唑醇、十一酸睪酮，此外還可以用中藥治療。意見(jiàn)建議：再生障礙性貧血治療的過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療療效。同時(shí)，還需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、藥物濃度等，警惕藥物的不良反應(yīng)，必要的時(shí)候調(diào)整藥物的用量。
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-01-15 2201次

• 怎么治療再生障礙性貧血
  如果有再生障礙性貧血的話，建議到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。一般情況下，對(duì)于急性或者是重型的再生障礙性貧血患者，就會(huì)采用造血干細(xì)胞移植或者是聯(lián)合免疫抑制劑，如果是慢性的話，一般用綜合性治療，具體用什么方法還是要根據(jù)你的個(gè)人情況。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2101次

• 懷孕檢查有珠蛋白生成障礙性貧血怎么辦？
  當(dāng)懷孕的喜悅與珠蛋白生成障礙性貧血的診斷不期而遇，許多準(zhǔn)媽媽們可能會(huì)感到困惑、擔(dān)憂和無(wú)助。珠蛋白生成障礙性貧血，這一遺傳性血液病，給孕期帶來(lái)了不小的挑戰(zhàn)。那么，當(dāng)遇到這種情況時(shí)，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢？1、密切監(jiān)測(cè)與評(píng)估醫(yī)生會(huì)密切關(guān)注孕婦和胎兒的健康狀況，進(jìn)行定期的檢查和評(píng)估。包括血常規(guī)、血紅蛋白電泳等檢
  朱海燕 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-10-21 0次

• 障礙性貧血怎么治療
  障礙性貧血一般指的是再生障礙性貧血，一般是對(duì)癥應(yīng)用藥物治療。再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。再障患者一般可以選用以下幾種藥物：酚磺乙胺，主要用于有出血情況的再障患者，能夠促進(jìn)凝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-30 266次