繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的防治原則

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醫(yī)生主講實錄

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的預防,包括:

1、重視慢性腎臟病患者的營養(yǎng)治療。

2、慢性腎臟病二期的患者,就應給予適當?shù)木S生素D補充。

3、飲食治療難以控制的高磷血癥,應給予磷結合劑,合并低鈣血癥的患者首選鈣制劑。

4、單純鈣制劑不能糾正低鈣血癥的患者,應補充活性維生素D3。

對于繼發(fā)性甲狀旁腺功能的亢進,治療原則為:

1、有效控制磷攝入,補充鈣制劑。

2、滿足下列活性維生素D3適應癥的患者,用藥原則使用最小的劑量控制PGH在目標范圍,選擇合適的給藥方法,補充活性維生素D3。

3、活性維生素D3治療過程中,必須有效控制血鈣和血磷。

4、可行甲狀旁腺次全切除術或甲狀旁腺全切加自體移植術進行治療。

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