患者有哪些表現時應高度懷疑急性感染后腎小球腎炎

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醫生主講實錄

?急性腎炎多見于兒童和青少年,男女比例為2~3:1。通常于呼吸道感染后一到三周,或皮膚感染后三到六周起病。

一.尿異常,幾乎均有腎小球性血尿,約30%為肉眼血尿,可伴輕中度蛋白尿,少數為腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿,尿沉渣,除紅細胞外,早期可有白細胞和上皮細胞增多,還可有顆粒管型和紅細胞管型,約50%的患者可出現一過性少尿,持續一到兩周后逐漸增加。

二.水腫,見于約85%的患者,晨起眼瞼水腫或伴有下肢的輕度水腫,嚴重者可波及全身,一般持續一到兩周開始消退,重者可持續三到四周。

三.高血壓,見于60%到80%的患者,一般為輕度或中度,在兩周左右趨于正常,少數較嚴重可發展為高血壓危象。

四.其他癥狀,包括腰痛,厭食,惡心,嘔吐等。

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