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醫生主講實錄

對于有癥狀的卵巢囊腫,囊腫巨大時可以壓迫呼吸器官,輸尿管和腔靜脈,可引同側的腹健扭轉,發生囊內出血,甚至引起休克,如果穿孔會導致腹水和腹膜炎,如果滲入腹股溝引發嵌頓,若與腸管粘連可以引起腸梗阻。

所有新生兒有癥狀的卵巢囊腫,均需外科手術干預,可以避免出血破裂致腹膜炎,腸梗阻和游走性腫塊兒等并發癥,對于無癥狀的卵巢囊腫,絕大多數為小的無癥狀的病變,當母體和胎盤的激素水平下降后,72%單純性囊腫,都可在產后自行消失,90%在生后三月消退。

對于較小的單純性囊腫,囊腫直徑小于四到五公分,可以隨訪,對于較大的單純性囊腫囊腫直徑大于四到五公分和復雜性囊腫,可以選擇手術處理,也可以選擇保守觀察。

如果在三到六個月內不縮小或增大,則手術處理,但須符合下述條件就是囊腫明確來自卵巢,而且超聲檢查可見出血所致的碎屑和分膈,但卻無實質成分,甲胎蛋白和β-HCG正常,患兒無癥狀。

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