急性腎損傷的診斷和治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎損傷簡(jiǎn)稱AKI,以往稱為急性腎衰竭,是指由各種原因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征,可發(fā)生于既往沒有腎臟疾病的,也可以發(fā)生在原有腎臟疾病的基礎(chǔ)上,和急性腎衰竭相比較,急性腎損傷的提出更強(qiáng)調(diào)對(duì)這一綜合征早期診斷,早期治療的重要性。急性腎小管壞死是腎性的急性腎損傷最常見的原因。診斷要點(diǎn)是:

第一個(gè)表現(xiàn)為腎功能在48小時(shí)之內(nèi)突然減退,血清肌酐絕對(duì)值升高大于等于0.3mg/dl或七天內(nèi)血清肌酐增幅大于等于1.5倍基礎(chǔ)值和尿量小于0.5ml每千克體重每小時(shí),持續(xù)大于6小時(shí)。

第二是同時(shí)存在水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。

第三個(gè)是應(yīng)除外腎前性損傷和腎后性損傷,治療方法是截然不同的,治療方案根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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