如何治療精神活性物質(zhì)中毒依賴

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?對藥物及其他精神活性物質(zhì)中毒依賴治療的現(xiàn)代全面概念包括:脫癮、康復(fù)與后續(xù)性的隨訪三個(gè)重要環(huán)節(jié)。

(1)脫癮治疔:即應(yīng)用替代療法進(jìn)行脫癮。鴉片依賴者,應(yīng)用嗎啡受體激動(dòng)劑進(jìn)行替代與遞減療法,常用美散酮脫癮,另外也可應(yīng)用非鴉片類藥物的無毒脫癮治療,一般用抗高血壓藥可樂寧替代對巴比妥類藥物成癮者,可用大劑量安定替代,并逐漸遞減安定類藥物。此外,在脫癮治療階段,還應(yīng)采取一些輔助治療,采用三環(huán)類抗抑郁藥物解除患者戒斷時(shí)的焦慮不安激動(dòng)、抑郁應(yīng)用小劑量的抗精神病藥物治療其戒斷時(shí)幻覺、妄想。

(2)康復(fù):藥物依賴的高復(fù)發(fā)率,使人們重視脫癮后的行為與人格矯正療法,如建立互助協(xié)會和康復(fù)集體來開展康復(fù)治療。

(3)后續(xù)性隨訪:戒毒經(jīng)驗(yàn)表明,對成癮者來講,即使康復(fù)成功走入社會后,仍需進(jìn)行定時(shí)訪視,進(jìn)行心理扶持,以防止復(fù)發(fā)。

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