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醫生主講實錄

葡萄胎的治療,分為以下幾個方面:

第一、清宮術。葡萄胎診斷一經成立,應該及時的清宮,子宮小于妊娠十二周的,可以一次刮凈,子宮大于妊娠十二周的,或者是術中一次刮凈比較困難,可以在一周之后,再做一次刮宮,每次刮出的東西,都必須做病理檢查。

第二、預防性化療。不是常規推薦,僅適用于有高危因素和隨訪困難的完全性葡萄胎患者。

第三、子宮切除術。有高危因素、接近絕經、沒有生育要求的,可以做全子宮切除,保留雙側卵巢可以,葡萄胎發生局部侵襲和遠處轉移的高危因素,包括年齡大于四十歲、血HCG水平大于105個單位每升、有重復性葡萄胎、子宮體積明顯大于相應孕周、卵巢黃素化囊腫直徑大于六個厘米等。

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