皮質(zhì)醇增多癥病人常用藥物有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,甲吡酮。副作用小,主要為消化道反應(yīng)。

二,賽庚啶。不良反應(yīng)有嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等。

三,溴隱亭。常見(jiàn)的主要不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹痛、頭痛、眩暈、疲倦和直立性低血壓、多動(dòng)癥、運(yùn)動(dòng)障礙和精神癥狀。少見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、視力模糊、復(fù)視、胃腸道出血、煩躁、記憶力減退、性格異常、紅斑性肢痛癥、雷諾現(xiàn)象、心律失常等。

四,皮質(zhì)激素。適用于術(shù)前預(yù)防腎上腺危象和術(shù)后補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素的不足。長(zhǎng)期大量應(yīng)用易引起不良反應(yīng)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征如滿月臉、水牛背、高血壓、多毛質(zhì)、糖尿病、皮膚變薄等。誘發(fā)或加重感染,誘發(fā)或加重潰瘍病,誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩,誘發(fā)精神病和癲癇。

皮質(zhì)激素長(zhǎng)期用藥者減量過(guò)快或突然停藥可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全,突然停藥后如遇到應(yīng)激狀態(tài)可引發(fā)腎上腺危象發(fā)生,表現(xiàn)為高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠萎靡惑躁動(dòng)不安、瞻望甚至昏迷。用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格尊醫(yī)囑服用,切勿自行減量或停藥。

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