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• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發癥里面，最容易導致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關注的重點。對糖尿病病人，如何關注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關指標，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內皮功能，這些都是來評估心血管風險，心血管并發癥風險的指標，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖，也是導致病人，出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發癥引起的死亡，還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 4145次

• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病？

  經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態，就是糖水灑地下黏腳。在血管內，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 4867次

• 慢性腎臟病患者為何易患心血管疾病？
  首先慢性腎臟病與心血管疾病的危險因素近似。如老年人、糖尿病、高血壓、高尿酸血癥等。其次慢性腎臟病本身的一些綜合癥和并發癥是心血管疾病的獨立危險因素。如蛋白尿、貧血，代領代謝紊亂嚴重氧化應激，營養不良等。慢性腎臟病患者常發生頑固性水鈉潴留、利尿藥抵抗全身水腫、細胞水腫、低血壓、貧血等表現，可以明顯的損傷心臟的功能，此外機體腎素、血管緊張素、醛固酮系統激活，內皮系統、氧化、抗氧化系統紊亂是心腎損傷的共同病理基礎，心腎損傷可以互為因果，損害疊加效應放大。蛋白尿尤其是微量白蛋白尿陽性是心血管疾病的獨立預測因素，可以增加冠心病的患病率，蛋白尿和吸煙高脂血癥一樣也是冠心病的危險因素。腎功能下降是冠心病患者發生心肌梗死猝死的獨立危險因素。
  語音時長 1:38”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 1715次

• 慢性腎臟病患者發生心血管疾病的危險因素
  慢性腎臟病患者發生心血管疾病的危險因素，主要有以下幾點：一，尿白蛋白許多循證醫學的結果顯示，即使是微量白蛋白尿也是心血管疾病的獨立危險因素。二，腎性高血壓，高血壓是心血管疾病的經典危險因素。三，腎性貧血，貧血也是心血管疾病的獨立危險因素，并且貧血的糾正程度也與心血管事件的發生獨立相關。四，營養不良特別是和合并微炎癥狀態，將顯著增加心血管事件風險。五，骨礦物質代謝異常，血鋰每升高一毫克每分升，慢性腎臟病患者冠脈、胸降主動脈和二尖瓣的鈣化率分別上升至22%、33%和61%，慢性腎臟病患者全因死亡風險和心血管死亡風險分別上升18%和10%。六，慢性腎臟病引發的水、電解質和酸堿平衡紊亂也是心血管疾病的危險因素。七，伴隨腎功能損害的進展發生的胰島素抵抗等，內分泌紊亂也增加心血管兒疾病風險。
  語音時長 1:45”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2191次

• 慢性腎臟病患者為什么容易有高鉀血癥
  病情分析：因為慢性腎臟病患者有些腎功能已經出現了衰竭，有些腎小球功能已經喪失，機體排鉀能力有所降低，所以會出現高鉀血癥。意見建議：如果患者應用了一些抑制鉀排泄藥物，如螺內酯、血管緊張素、轉化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑等，或者輸注了庫存血以及含鉀的藥物等，也會出現高鉀血癥的。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1902次

• 慢性腎臟病患者應該注意什么
  病情分析：慢性腎臟病患者平時應當注意規律作息，規律門診隨診，避免應用腎毒性藥物，避免情緒過于波動，注意適當鍛煉身體，增強抵抗力，盡量避免感冒，以免病情出現波動。意見建議：建議慢性腎臟病患者最重要的是要注意在醫生的指導下服用相關藥物進行治療，千萬不要擅自應用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，以免可能會出現病情波動。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1502次

• 慢性腎臟病患者應該注意什么
  慢性腎臟病患者應該注意的是，盡量避免導致腎臟病的進展，可以從以下幾個方面注意，一，要避免勞累，避免感染。二，要積極的配合醫生給予治療。三，對于有水腫，高血壓的要控制水鹽的攝入，避免加重水腫。四，對于有腎功能衰竭，高鉀血癥的患者要注意限制含鉀食物的攝入。五，對于有代謝性酸中毒的患者要注意避免攝入酸性物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 208次

• 慢性腎臟病患者應該注意什么
  慢性腎臟病患者需在日常生活中特別注意多個方面，以確保病情穩定并減緩疾病進展。以下五點為關鍵注意事項：1、合理飲食慢性腎臟病患者應遵循低鹽、低脂、低蛋白的飲食原則。減少鹽分攝入有助于控制血壓，低脂飲食可預防心血管疾病，而限制蛋白質的攝入量能減
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次