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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)，以至于可以用碳青霉烯類(lèi)，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 24667次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類(lèi)藥物，第一類(lèi)是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類(lèi)是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18399次

• 肺心病要如何治療
  肺心病是呼吸疾病中比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)檫@種病大多是由于肺氣腫或者是其他呼吸疾病導(dǎo)致的，肺心病是指由肺部胸廓和肺動(dòng)脈的慢性病變性所引起的肺循環(huán)阻力的增高，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心室的肥大，伴有或不伴右心衰竭的一類(lèi)心臟病，肺的心臟病早期和它的原發(fā)癥狀是一樣的。肺氣腫引起的肺心病是主要原因，肺心病早期經(jīng)常以咳嗽，咳痰和氣短的三個(gè)癥狀為主要表現(xiàn)，急性發(fā)作控制以后轉(zhuǎn)為緩解期，則咳嗽清痰量減少，痰主要是由黃轉(zhuǎn)白變稀。病情繼續(xù)進(jìn)展的時(shí)候臨床上會(huì)逐漸出現(xiàn)氣短的癥狀，開(kāi)始的時(shí)候僅是活動(dòng)量大，感到氣短，勞動(dòng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致耐力的下降，逐漸發(fā)展到日常起居，輕微活動(dòng)并出現(xiàn)氣短的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候甚至在靜坐或平臥的時(shí)候也會(huì)感到氣短，嚴(yán)重呼吸困難的時(shí)候，病人被迫坐起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 1549次

• 肺心病要如何治療
  肺心病往往需要給予吸氧，甚至需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。肺心病往往與慢性缺氧有關(guān)，比如慢阻肺，支氣管擴(kuò)張等相關(guān)的疾病可能會(huì)引起慢性呼吸衰竭導(dǎo)致慢性缺氧，從而引起肺動(dòng)脈壓力的升高，導(dǎo)致右心的擴(kuò)大，這種情況就叫做肺心病。肺心病的患者通過(guò)積極的吸氧治療有助于改善缺氧，改善肺血管的痙攣，從而改善患者肺心病，甚至肺心病的患者如果伴隨有明顯的二型呼吸衰竭，可能需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。肺心病的病人有的時(shí)候還需要給予利尿劑等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，比如可以口服呋塞米、螺內(nèi)酯相關(guān)的利尿劑治療，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候需要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防低鉀，低鈉血癥相關(guān)情況。此外還有一些肺心病的患者在細(xì)菌性呼吸道感染的情況下會(huì)出現(xiàn)病情的加重，對(duì)于這種情況也需要積極的抗感染治療。對(duì)于肺心病的患者也需要針對(duì)基礎(chǔ)病采取相應(yīng)的措施，比如慢阻肺，支氣管擴(kuò)張，肺間質(zhì)纖維化等相關(guān)的疾病都需要給予針對(duì)性的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-01-07 1677次

• 肺心病如何治療
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1501次

• 如何治療肺心病
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類(lèi)等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1703次

• 肺心病要如何治療
  肺心病往往需要給予吸氧，甚至需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。肺心病往往與慢性缺氧有關(guān)，比如慢阻肺，支氣管擴(kuò)張等相關(guān)的疾病可能會(huì)引起慢性呼吸衰竭導(dǎo)致慢性缺氧，從而引起肺動(dòng)脈壓力的升高，導(dǎo)致右心的擴(kuò)大，這種情況就叫做肺心病。肺心病的患者通過(guò)積極的吸氧治療有助于改善缺氧，改善肺血管的痙攣，從而改善患者肺心病，甚至
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 234次

• 肺心病如何治療
  如果患者確診為肺心病后，需要進(jìn)行積極的治療，包括急性期的治療和穩(wěn)定期的治療，急性期需要完善血常規(guī)、C反蛋白、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片或肺CT等相關(guān)檢查，以評(píng)估病原體。如果患者白細(xì)胞出現(xiàn)了增高，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降肝素原出現(xiàn)了相應(yīng)的增加，考慮為細(xì)菌感染，可經(jīng)驗(yàn)性的使用
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 259次