氣管支氣管結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,臨床表現(xiàn),有刺激性的咳嗽,活動(dòng)后胸悶、氣促、發(fā)熱、盜汗、乏力、喘鳴。

第二,做支氣管鏡發(fā)現(xiàn)黏膜呈支氣管結(jié)核的典型改變,做刷檢涂片或支氣管肺泡灌洗液涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌陽性。

第三,支氣管鏡下取支氣管黏膜活組織標(biāo)本,病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有干酪樣壞死、類上皮樣細(xì)胞或典型的朗格漢斯巨細(xì)胞。

第四,痰涂片培養(yǎng),支氣管鏡下刷檢均未找到結(jié)核菌,但是病理改變沒有特異性,而患者有明確的肺結(jié)核病史,支氣管鏡下的病變部位與肺結(jié)核病灶相吻合,符合支氣管結(jié)核的表現(xiàn),則臨床就可診斷為支氣管結(jié)核。

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