風濕科常用的藥物環磷酰胺，環磷酰胺是主要作用于S期的細胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發揮細胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。
特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當中，環磷酰胺與激素聯合治療能夠有效的誘導疾病的緩解，阻止和逆轉病變的發展，改善遠期的預后。
過去認為環磷酰胺累積的劑量不應當超過九到十二克以上，現在認為環磷酰胺按累積劑量不受限制，根據每個人的個體差異制定合適的劑量。
環磷酰胺的作用機制
關飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-02 11160次
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臌癥丸的作用機制現代藥理學的研究表明，臌癥丸是能夠減少，腎臟對水分子和鈉離子的重吸收，使水液以尿液的形式從腎臟排出。另一方面，臌癥丸可以通過刺激腸道，使水液同大便排出，以二便同排，利水的原理，使體內過多的水液，通過小便和大便排出，進而達到治療腹水、水腫的目的。臌癥丸具有利水消腫，除濕健脾的功效，當患者出現肝硬化腹水，腫瘤積水，及慢性肝炎、腎炎引發的積水，及其他無名水腫時，可以服用臌癥丸進行治療。另外，在此提醒大家，在用藥之后，如果出現小便增多、大便變軟、頻率適當增加等情況，是一個排水消腫的過程，這個是屬于正常的現象。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-04-20 5132次
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碘解磷定的作用碘解磷定是一種膽堿酯酶復活劑，碘解磷定可與磷酰化膽堿酯酶結合生成磷酰化膽堿酯酶和碘解磷定的復合物，后者進一步裂解成為磷酰化碘解磷定，使膽堿酯酶游離，恢復其活性。它也能與體內游離的有機磷酸酯類結合，成為無毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出。臨床上主要用于搶救有機磷酸酯類中毒患者。對骨骼肌的作用最明顯，能迅速控制肌束顫動;對自主神經系統功能的恢復較差;對中樞神經系統的中毒癥狀也有一定改善作用。本品對不同有機磷酸酯類中毒療效存在差異，如對內吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒療效較好，對敵百蟲、敵敵畏中毒療效較差，而對樂果中毒無效。
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-12 12857次
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環磷酰胺的作用機制CTX為細胞周期非特異性細胞毒藥物，但對G2期作用更為強烈，主要的免疫抑制機制為：①使T淋巴細胞及B淋巴細胞絕對數目減少，早期對B淋巴細胞更明顯;②明顯抑制淋巴細胞對特異性抗原刺激后的母細胞轉化，對有絲分裂素刺激后的抑制不如對特異性抗原;③抑制對新抗原的抗體反應及皮膚遲緩變態反應;④降低升高的免疫球蛋白水平，長期使用(數年)后有可能出現低丙球蛋白血癥;⑤試管內選擇性抑制B淋巴細胞功能，減少某些B淋巴細胞自發產生免疫球蛋白，抑制一般的有絲分裂原受刺激后的免疫球蛋白的產生。語音時長 1:30”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-09-19 18934次
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環磷酰胺副作用環磷酰胺是目前應用比較多的抗癌藥，對惡性淋巴瘤，還有急性和慢性的淋巴白血病，多發性骨髓瘤，乳腺癌還有卵巢癌、肺癌等都有一定的療效。我們知道任何抗癌藥物在使用過程中的副作用都是比較多的。第一，環磷酰胺的副作用常見的就是有骨髓抑制的作用，可能會引起白細胞減少，血小板減少，是比較常見的一個副作用，一般在用藥后一到兩周內會出現。第二，是對肝功能有一定的影響，會引起轉氨酶的升高等。第三，是胃腸道的反應，包括食欲減退，或者是惡心嘔吐。第四，泌尿道的反應，如果大劑量使用環磷酰胺可能會引起出血性膀胱炎，比如會有少尿或者是血尿以及蛋白尿的出現。第五，其他的副反應，有脫發或者月經紊亂、肺纖維化等，所以在使用環磷酰時一定要在有經驗的醫師指導下使用。語音時長 1:38”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2018-11-19 29783次
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環磷酰胺治療硬皮病嗎病情分析：環磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當然，在環磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當的補充液體，清淡飲食，要注意監測相關的指標，比如血常規，肝腎功能等。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-17 1602次
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復方環磷酰胺片有什么功效與作用病情分析：環磷酰胺屬于臨床上比較常用的烷化劑化療藥物，通過抑制腫瘤細胞的分裂而達到治療腫瘤的效果。這個藥物常常在乳腺癌，肺癌，惡性淋巴瘤當中，能夠取得比較好的療效。意見建議：這個藥物常常都是跟其他的化療藥物聯合使用，有可能會產生骨髓抑制，肝腎功能損傷，過敏反應等等不良反應。首先要注意評估，若有重度的不良反應，應該到醫院就診，患者應該按時的進行血常規，肝腎功能的檢測。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-06-24 1802次
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林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-03 3349次
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復方環磷酰胺片的作用復方環磷酰胺片主要是通過抑制腫瘤細胞的分裂，達到治療腫瘤的效果，是臨床上比較長的烷化劑化療藥物，這個藥物主要應用于肺癌，乳腺癌，子宮癌以及宮頸癌等惡性腫瘤，常常跟其他的化療藥物聯合使用。在取得比較好的治療效果的同時也會產生相應的不良反應，比如會導致骨髓抑制，肝腎功能損傷，胃腸道反應，有時候也會引起血
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 568次
