女性附件炎的治療

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醫生主講實錄

女性附件炎是女性上生殖道的一組感染性疾病,病原體主要包括外源性與內源性病原體,常為混合感染。輕者無癥狀僅有下腹痛,陰道分泌物增多,重者有發熱或伴有消化道和泌尿系統的癥狀。

在治療上主要為抗生素藥物治療,必要時手術治療。抗生素治療可清除病原體,改善癥狀及體征減少后遺癥,經恰當的抗生素及其治療,絕大多數盆腔炎性疾病能徹底治愈。

抗生素的治療原則是經驗性、廣譜、及時及個體化,根據藥敏試驗選擇抗生素比較合理。通常在獲得實驗室結果前,可根據經驗給抗生素治療。如果患者一般情況好,癥狀輕,耐受口服抗生素,可以在門診給予口服或肌內注射抗生素治療。常用的方案是頭孢曲松鈉加服甲硝唑片聯合用藥。如果患者一般情況差,病情加重,伴有發熱惡心嘔吐,或者盆腔腹膜炎的門診治療無效,建議住院治療。

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