帕金森病的診斷，主要具體應結合臨床癥狀和病史，以及神經檢查，體格檢查等綜合判斷。如果病人出現行動遲緩，進行性言語和重復動作幅度減少，以及出現肌強直。
存在靜止性震顫，進行性病程，長期不對稱，起病的一側癥狀最明顯，相應的神經陽性反應，即可診斷。治療方面，帕金森病主要的治療手段，包括藥物治療、手術治療、心理治療、康復治療和護理治療。
帕金森病癡呆的診斷與治療指南
王卓副主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-08-02 1968次
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帕金森病的診斷帕金森病的判斷相對簡單一點，先說大家的誤區吧，很多人是因為看見病人抖就認為是帕金森，但是實質上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動，做重復性的動作，速度和幅度下降，少動是最重要的。第二個，如果有這種少動的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現震顫，這種叫動作性的震顫，嚴格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現這樣的動作性震顫，但是嚴格來說他不屬于。第三個就是一定要有肌張力的增高，如果有少動加靜止性震顫或者肌強直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個時候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發的帕金森還是其他的原因的，那需要專業的醫生進一步地結合臨床經驗，結合必要的檢查來進一步的去確診。
01:37
萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-07-24 3847次
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帕金森病鑒別診斷帕金森病的鑒別診斷非常的重要，臨床上就有很多病人會問我，別人的效果那么好，為什么我的效果不好呢。當然其中除了一部分是醫生的經驗調藥有關系以外，其實有可能你是一種帕金森疊加綜合征。只要你有少動，結合靜止性震顫或者肌強直就可以診斷一個帕金森綜合征，這只是給病人戴上一個大帽子。帕金森綜合征籠統地說分為兩大類，一個叫原發的帕金森，原發的帕金森就是我們我們今天講的中腦黑質出現多巴胺能的減少，神經元的變性。理論上來說，你缺什么補什么就會有比較好的效果，也不會影響病人的壽命。但是有一部分病人，他其實就是長得像這個病，但是實際上他的病理的改變，并不是中腦黑質出現的問題。常見的有幾個呢，血管性帕金森，病人得了腦血管病以后，他會出現類似于帕金森的癥狀，所以你可能藥物的效果就會差。還有常說的多系統萎縮，這是帕金森疊加綜合征里面，最重要的三個病。一個是多系統萎縮，這樣的病人往往除了帕金森的癥狀以外，他會有體位性低血壓，他會有排尿、尿頻、尿急，而且很早就會出現，我們叫自主神經功能的一個障礙。這個就要有經驗的醫生去判斷了，還有叫進行性核上性麻痹，我們也叫PSP，這樣的病人，可能在早期就會容易出現跌倒，尤其在3年之內會出現跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出現問題。還有一種病叫皮質基底節變性，這種病人除了有帕金森的問題以外，癡呆也比較明顯，因為皮層出現問題，他可能會有這種異己手會有失用，讓他拿一個東西他不會用，這叫失用。我們知道這是筆，他明明知道這個是筆，但是他不會用，不會寫字。所以影像學的檢查就比較重要了，醫生可能會根據臨床的經驗，包括你的主要的表現方式，可能會做一些必要的檢查來去做這種排除。因為總的來說，如果是原發的帕金森病，頭顱核磁，我們說最常做的是頭顱核磁，他不應該出現明顯的異常。而往往做核磁的目的是排除這種長得像帕金森，其實是其他原因導致的疾病。
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萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-07-24 3307次
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帕金森病指南帕金森病又稱為特發性震顫，一種以運動功能障礙為主的慢性疾病。帕金森病目前的治療方法主要包括：藥物治療、手術治療，心理治療，康復治療和護理治療。并不是大家平時說的，得了帕金森趕緊吃點藥就行，帕金森病需要綜合治療，除了手術治療以外，其他的治療要貫穿在帕金森整個治療過程中。而且在不同階段，有不同的側重。早期的帕金森病人用藥會控制的很好，但隨著病程延長，癥狀逐漸加重，藥效也就減退了。語音時長 1:32”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 4347次
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中國帕金森病治療指南這個只能在網上可以搜到，這里我給大家總結一下，帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病，它的治療原則是綜合治療，具體用藥治療、手術治療，手術治療是藥物治療的一種有效補充，用藥的原則應該以達到有效改變癥狀，提供有效的藥有效的作用，可以提高工作能力和生活質量為目標，提倡早期診斷早期治療。用藥的建議早期用藥，根據臨床不同種類分型，選擇不同種的藥物。語音時長 1:35”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 4267次
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帕金森病與癡呆有關系嗎病情分析：帕金森病與癡呆是有關系，帕金森病合并癡呆在臨床上稱為帕金森癡呆，是一種常見的癡呆類型。帕金森癡呆一般出現于帕金森發病3年以后，患者以視幻覺和精神癥狀為主。意見建議：帕金森癡呆的治療相對困難，傳統的抗癡呆藥物比如多奈哌齊和美金剛效果欠佳，普拉克索對于改善帕金森癡呆的癥狀有一定的效果。總體來說，帕金森癡呆病人的預后較差。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-13 1002次
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帕金森病如何診斷病情分析：帕金森病一般通過問診、主要癥狀、輔助檢查進行臨床診斷。如果左旋多巴制劑治療有效，則更加支持診斷。帕金森病的主要癥狀為靜止性震顫、運動遲緩、肌肉僵硬、姿勢障礙，還可有入睡困難、失眠、認知障礙等非運動癥狀。常做的檢查有腦部CT和磁共振等。意見建議：建議多吃新鮮的蔬菜水果以及谷類，多吃含有纖維素的食物，防止發生便秘。限制肉類的攝入，盡量不要吃動物脂肪、肥肉等高膽固醇食物。
吳娜
副主任醫師吉林市人民醫院
2020-07-05 1102次
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帕金森病癡呆的診斷標準帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側肢體開始，表現為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現在神經系統癥狀之后。神經系統具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-15 1254次
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路易體病與帕金森病癡呆的鑒別?帕金森病癡呆和路易體病癡呆兩者都有癡呆，椎體外系癥狀，精神病性癥狀，自主神經功能失調，快速眼動期睡眠行為異常，還有是對神經阻滯藥物不良反應敏感等一些臨床的表現。但是帕金森病癡呆，它是以明顯的錐體外系癥狀作為一個早期的表現，而路易體病癡呆，它是在早期存在突出的認知損害，臨床上的主要區別就在于，癡呆和
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-17 123次
