首先,對于有一些口腔手術、昏迷嘔吐或異物吸入史的患者,出現高熱、畏寒、咳嗽和咳大量膿臭痰的患者,其白細胞總數及中性粒細胞可以顯著增高,x線檢查可以見濃密的炎性陰影中有空洞和氣液平面,那么做出急性肺膿腫的診斷并不困難。
第二,還有一些皮膚創傷、感染、癤癰的化膿性病灶。
第三,靜脈吸毒者患有心內膜炎,可以出現高熱不退、咳嗽、咳痰的癥狀,x線胸片可以顯示兩肺多發性的肺膿腫,可以診斷為血源性的肺膿腫。
第四,經過痰培養、血培養,包括厭氧菌培養以及抗菌藥物敏感實驗,對于確定病因診斷、抗菌藥物的選用有重要的價值。
第五,它常常與細菌性肺炎和空洞性肺結核繼發感染進行鑒別。