自身免疫性甲狀腺疾病與甲狀腺癌如何鑒別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺癌多為結(jié)節(jié)性,堅(jiān)硬而固定,生長(zhǎng)迅速,可伴局部淋巴結(jié)腫大。疾病的晚期可出現(xiàn)喉返神經(jīng)、氣管、食管受壓所致的聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。

甲狀腺癌的超聲和放射性核素掃描顯示孤立病灶,細(xì)針穿刺,細(xì)胞學(xué)檢查可用于診斷,甲狀腺淋巴瘤彌漫性甲狀腺腫瘤。細(xì)胞學(xué)檢查有時(shí)也難以與橋本甲狀腺炎鑒別。結(jié)合免疫組化染色可佳一診斷。

甲狀腺炎,同時(shí)伴甲狀腺腫瘤的病例較多見(jiàn)。所以不能簡(jiǎn)單滿足于橋本甲狀腺炎的診斷。當(dāng)疑有合并甲狀腺惡性腫瘤的時(shí)候,要及時(shí)加以診斷,必要的時(shí)候行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

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