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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2953次

• 再生障礙性貧血診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點：第一條就是有全血細胞減少，第二個就是骨髓造血衰竭，第三個就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發性的疾病存在，那么實際上大家經常誤解全血細胞減少，有的人說大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實際上外周血的血細胞當中最常見的有三種類型：一個是白細胞、一個是紅細胞就是血紅蛋白、還有一個就是血小板。

  

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  盧學春 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-04-23 4714次

• 如何識別輕型抑郁？
  ?在一些輕性抑郁癥患者中，尤其不具備典型情感抑郁、精神運動抑制和思維遲緩三個主要癥狀的典型患者，常因此而誤診，耽誤了疾病的診斷與治療。這部分輕性抑郁的患者，抑郁癥狀被軀體癥狀和植物神經系統癥狀所掩蓋。有時在就診時的主訴僅為突出的軀體癥狀，而對抑郁的主觀體驗卻不明顯，甚至加以否認這種情況，稱為隱匿性抑郁。患者主要有如下表現：一、內臟器官及植物神經系統癥狀，主要表現為頭痛、疲乏無力、腹部不適或疼痛、食欲減退和體重減輕、性欲減退、陽痿、頭暈、胸前區不適、背痛、呼吸不暢、惡心嘔吐、便秘、排尿障礙。二、疑病癥狀在輕型抑郁中也可以常見，患者的抑郁情緒被疑病癥狀掩蓋，患者不斷的反復訴說自身的癥狀，深感煩惱和不安，甚至激動不寧，但卻否認有抑郁，否認其癥狀可能與任何情感體驗有關，堅信自己是有器質性基礎的。三、部分抑郁癥狀，被焦慮情緒及恐怖情緒所掩蓋，突然無故發生沖動。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 1706次

• 低鉀血癥診斷要點
  血鉀低于3.5毫摩爾每升就稱為低鉀血癥，所以診斷的低鉀血癥我們主要是根據血鉀的濃度來診斷。一般我們是抽血查血鉀濃度，如果低于3.5毫摩爾每升就診斷為低鉀血癥。如果輕度的低鉀血癥患者一般沒有明顯的臨床癥狀，但是如果嚴重的低鉀血癥患者可以出現明顯的乏力、腸麻痹或者是呼吸困難等這些癥狀。這時候的低鉀血癥往往是很嚴重的。還有一些是低鉀周期性麻痹，它是發作性的四肢軟癱。發作的時候查血鉀低，沒有癥狀的時候查血鉀不低，所以這個在臨床上面就比較容易診斷的低鉀血癥，因為它的臨床特征比較明顯。對于低鉀血癥在發作的時候，我們要給他補充鉀，然后補到正常之后我們還要繼續補個幾天把細胞內缺的鉀也補上來。最重要的是要尋找低鉀血癥的原因，針對低鉀血癥的病因進行治療，避免反復出現低鉀血癥。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-06-11 2307次

• 肺炎診斷要點是什么
  肺炎診斷要點:1.發熱，咳嗽，胸痛，咳痰，甚至咳吐膿血痰。2.血常規示:白細胞明顯增高，核左移。3.胸片示:一側或兩側肺野炎性浸潤，以右肺上葉多見。4.支氣管分泌物培養有肺炎球菌和金黃色葡萄球菌、鏈球菌。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-22 3001次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1501次

• 如何識別輕型抑郁？
  ?在一些輕性抑郁癥患者中，尤其不具備典型情感抑郁、精神運動抑制和思維遲緩三個主要癥狀的典型患者，常因此而誤診，耽誤了疾病的診斷與治療。這部分輕性抑郁的患者，抑郁癥狀被軀體癥狀和植物神經系統癥狀所掩蓋。有時在就診時的主訴僅為突出的軀體癥狀，而對抑郁的主觀體驗卻不明顯，甚至加以否認這種情況，稱為隱匿性抑
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 70次

• 痛經診斷要點
  主要有以下幾個診斷要點：一、原發性痛經多見于青春期，初潮后一到兩年發病。二、疼痛多自月經來潮后開始最早出現在經期的前三天以行經的第一日疼痛最為劇烈，持續兩到三日緩解，疼痛常呈痙攣性通常位于下腹部恥骨，上可放射到腰骶部。三、伴隨癥狀可有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、腹瀉、乏力等癥狀，嚴重時會出現四肢厥冷，冷
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 261次