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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5977次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7981次

• 季節(jié)性情感障礙睡眠障礙
  在秋季和冬季發(fā)作的，以抑郁性癥狀為主的情感障礙，在每年的春天和夏天自然環(huán)境，有時(shí)候冬天會(huì)出現(xiàn)清燥狂，春天和夏天會(huì)出現(xiàn)抑郁；維度高的這些地區(qū)患病率高，可能和每天光線強(qiáng)度的變化而引起的生物節(jié)律周期的紊亂有關(guān)系。抑郁表現(xiàn)是一個(gè)持久的心境惡劣，思維遲緩和運(yùn)動(dòng)減少，可以出現(xiàn)睡眠時(shí)間的增加，精力下降，白天嗜睡，特別偏愛吃甜食等等，這些都是和抑郁性是不一樣的，春天和夏天出現(xiàn)抑郁癥狀，或者是可以出現(xiàn)睡眠時(shí)間縮短和食欲差。
  語音時(shí)長 1:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 2103次

• 什么是季節(jié)性情感障礙
  季節(jié)性情感障礙是與特定季節(jié)，特別是冬季有關(guān)的抑郁為特征的一種心境障礙。通常季節(jié)性情感障礙不被認(rèn)為是獨(dú)立的情緒障礙，而認(rèn)為是具有季節(jié)特征，重癥抑郁發(fā)作的特殊類型，這種重癥抑郁發(fā)作可以見于重癥抑郁和躁狂抑郁。季節(jié)性抑郁型情感障礙通常起病于成年期，女性發(fā)病是男性的四倍。有一些季節(jié)性情感障礙常見的癥狀表現(xiàn)為睡眠增加和白天困倦，焦躁，疲勞，精力下降，性欲減退，注意集中困難，思維困難，食欲增加而引起體重增加，特別是甜食和碳水化合物的攝入增加。
  語音時(shí)長 1:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-07 5363次

• 隱匿性抑郁癥掛什么科
  病情分析：隱匿性抑郁癥需要到精神科就診。有許多老人是否認(rèn)有抑郁癥狀的存在的，但是會(huì)表現(xiàn)為各種軀體癥狀，比如疼痛，或者是心慌胸悶，厭食，腹部不適，手抖出汗等情況。這種情況下就要考慮是不是隱匿性抑郁癥。意見建議：建議治療仍然是以抗抑郁治療為主，同時(shí)也需要合并心理治療，有條件的地區(qū)還可以考慮做經(jīng)顱磁刺激治療。對患者要多關(guān)心，多照顧，多理解，家人盡量多陪伴。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 隱匿性抑郁癥看什么科
  病情分析：隱匿性抑郁癥一般要看精神科為主，當(dāng)然這種疾病癥狀比較獨(dú)特，不少的患者也可以首先到內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，排除軀體疾病之后，再到精神科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和確認(rèn)。意見建議：建議隱匿性抑郁癥患者，應(yīng)該將自己發(fā)病以來的感受以及想法詳細(xì)的告知醫(yī)生，由醫(yī)生給予合適的檢查，總結(jié)癥狀，最終明確診斷。隱性抑郁癥，經(jīng)過服用抗抑郁藥治療，一般療效還是不錯(cuò)的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-29 1201次

• 什么是季節(jié)性情感障礙
  季節(jié)性情感障礙是與特定季節(jié)，特別是冬季有關(guān)的抑郁為特征的一種心境障礙。通常季節(jié)性情感障礙不被認(rèn)為是獨(dú)立的情緒障礙，而認(rèn)為是具有季節(jié)特征，重癥抑郁發(fā)作的特殊類型，這種重癥抑郁發(fā)作可以見于重癥抑郁和躁狂抑郁。季節(jié)性抑郁型情感障礙通常起病于成年期，女性發(fā)病是男性的四倍。有一些季節(jié)性情感障礙常見的癥狀表現(xiàn)為
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 828次

• 隱匿性抑郁癥
  它實(shí)際上屬于抑郁癥的一種，是一種以各種軀體疾病為主訴的表現(xiàn)，主要是各種軀體上的不適感或者是植物神經(jīng)功能紊亂，包括失眠、睡眠節(jié)律改變、頭痛、疲勞、各種心血管或者是胃腸道癥狀為主等等，在臨床上我們通過一些問診發(fā)現(xiàn)患者往往以軀體癥狀掩蓋他的抑郁情緒，并且否認(rèn)抑郁的主觀體驗(yàn)，將情緒低落、焦慮、激動(dòng)、興趣減少
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1380次