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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 10287次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現在已經有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現在都已經國內能生產，納入醫保了。所以慢性粒細胞白血病，現在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 13636次

• 慢性粒細胞白血病療效標準
  確實通過對慢性粒細胞白血病的規范治療以后，要對療效進行評價療效，標準主要是完全緩解，臨床表現上是沒有貧血，出血感染以及白血病細胞浸潤的表現，血常規檢查的化血紅蛋白大于一百克每升，白細胞總數小于十乘以十的九次方每升。分類中沒有幼稚細胞，血小板基本是正常的，再就是骨髓象基本正常。另外部分緩解，部分緩解是臨床表現、血象、骨髓象，其中有一項或者兩項沒有達到完全緩解的標準，再就是未緩解狀態情況，臨床表現、血象、骨髓象均為達到完全緩解的標準，甚至有可能表現為無效。慢性粒細胞白血病臨床當中一般有三個時期，包括慢性期，加速期，急性期。一般情況下到了急變期病情就比較危重，往往病情進展快，患者往往在很短的時間內就可能會出現，直接導致患者死亡。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 6455次

• 慢性粒細胞白血病療效監測
  慢性粒細胞白血病，它是一種發生在多能造血干細胞上的惡性骨髓增生性的疾病，它的特點主要是外周血粒細胞顯著的增多，并且伴有不成熟性，可以非常染色體和bcrabl融合基因是其標志性的改變，一般情況病程發展是緩慢的，脾臟腫大主要由慢性期，加速期和最終疾病期組成。慢性粒細胞白血病，初始治療的目標為控制異常增高的白細胞，緩解相關的癥狀以及體征，而最終的目標是力爭達到血液學，細胞遺傳學和分子生物學三個層次的緩解，及避免疾病的進展。因此慢性粒細胞白血病的療效監測，也是從血液學緩解，細胞遺傳學緩解和分子生物學緩解三個層面來說的，血液學緩解，完全緩解的標準為白細胞小于十乘以十的九次方每升，血小板小于四百五十乘以十的九次方每升，外周血中沒有隨性不成熟的細胞，沒有癥狀以及陽性體征，脾臟腫大消失，細胞遺傳學完全緩解的標準，是找不到非常染色體，而分子生物學的完全緩解是檢測不到bcr-abl融合因子。
  語音時長 1:51”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 1747次

• 慢性粒細胞白血病化療效果怎樣
  靶向藥的出現使慢性粒細胞白血病的化療的地位受到了挑戰。目前確定了bca/abl基因的變化。常選用酪氨酸激酶抑制劑，一般伊馬替尼，尼洛替尼，達沙替尼等等。復發難治的慢性粒細胞白血病，可考慮造血干細胞移植。
  田垚垚 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2018-11-28 1602次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2102次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 249次

• 治療慢性單核粒細胞白血病
  首先，這個也是慢性髓細胞白血病，發病率占到1%到2%，多數是六十歲以后進行發病，男性比女性要多一些。針對這個疾病的治療，首先，原始細胞的比例與預后關系是十分密切的，原始細胞越高、預后越差的，針對這個疾病，多數的選擇的就是對癥支持治療。然后，還可以進行化療，但是要應用小劑量的化療，或許能起到一定的療效
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 158次