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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 10063次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現在已經有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現在都已經國內能生產，納入醫保了。所以慢性粒細胞白血病，現在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 13197次

• 慢性粒細胞白血病加速期
  首先慢性粒細胞白血病它是一個血液系統的惡性腫瘤，它占所有癌癥的0.3%，這個疾病的可以分為三個階段，慢性期，加速期，還有急變期，其中大約有90%的病人診斷時都是一個慢性期，每年約有3%到4%的患者可以進入一個急變期，甚至是加速期的改變，加速期的患者可能會出現不明原因的貧血，貧血加重，反復感染不易好轉。另外還有一些出血傾向，比如牙齦出血，大便出血，還有月經不規則出血的情況，還有脾大以及不明原因的消瘦和盜汗，它加速期的一些實驗室檢查可以見外周血，原始細胞是10%到19%，外周血堿性粒細胞大于等于20%，還有持續的血小板減少，出現白血病細胞克隆進化的細胞遺傳學改變。它的治療首選的就是這個靶向藥物，酪氨酸激酶抑制劑，伊馬替尼來進行治療的，可以獲得遺傳學的緩解狀態，但是需要終生服藥的。
  語音時長 1:33”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 3750次

• 慢性粒細胞白血病加速期
  慢性粒細胞白血病屬于嚴重的骨髓增生性疾病，它的特點從名字上就可以看出病細胞增多，在疾病早期的時候，這些細胞會有部分分化的能力，同時人體的骨髓也是正常的，這樣的狀態可以持續幾年或者更多年，進展比較緩慢。當慢性白血病發作或者嚴重的時候，我們稱其為加速期，此時伴隨有貧血以及各種關節問題，加速期其主要表現為進行性貧血和由于溶骨性損害導致的骨與關節疼痛，就下述兩項者可以考慮已經進入本期：一、是不明原因的發熱，貧血，出血加重和骨骼疼痛；二、是脾臟進行性腫大；三、是非藥物引起的血小板進行性降低或者增高；四、是原始粒細胞一型和二型，在血和骨髓中大于10%；五、是外周血嗜堿性粒細胞大于20%；六、骨髓中有顯著的膠原纖維增生；七、是出現了ph染色體以外的其他染色體異常；八、是對傳統的的抗慢粒藥物治療無效；九、是CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。以上介紹的是慢性粒細胞白血病加速期。
  語音時長 1:45”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 3646次

• 怎么判斷慢性粒細胞白血病進入加速期
  病情分析：如果患者的白細胞達到5萬以及血小板達到100萬時，就表明患者可能已經進入了加速期。另外患者進入加速期時還會出現脾氣不好以及貧血嚴重的癥狀。意見建議：建議慢性粒細胞白血病的患者定期前往醫院做血常規檢查，密切關注自己的白細胞，紅細胞以及血小板的數值。如果患者的病情通過藥物可以得到比較好的控制，可以不用考慮移植手術。如果是難以控制的病情，可以考慮做骨髓移植手術、但受術者的年齡最好不要超過45歲，風險比較大。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-30 2002次

• 慢性粒細胞白血病幾個期
  按疾病的發展過程，臨床上將慢性粒細胞白血病的總病程分為慢性期、加速期與急變期。這與臨床治療有密切關系。分期標準，國內外有所不同，我國目前所用的分期標準如下： 1.慢性期。 2.加速期。 3.急變期。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-27 2906次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細胞白血病慢性期的表現
  首先可以出現無癥狀或者是有發熱、乏力、盜汗、體重減輕、肝脾腫大或者是不腫大的情況，血細胞常常有白細胞增高的情況，主要就是中性的中幼、白幼和桿狀核粒細胞明顯增高，原始細胞小于10%，嗜酸和嗜堿性粒細胞可以明顯增多，也可以有少量的有核細胞。骨髓象可以見到增生明顯至極度的活躍，以粒系增生為主，中晚幼粒和桿
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 59次