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• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說(shuō)我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說(shuō)一個(gè)冠心病的病人，將來(lái)會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對(duì)冠心病的二級(jí)預(yù)防，那么我們超聲心動(dòng)圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來(lái)看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對(duì)血管，針對(duì)冠狀動(dòng)脈，你這冠狀動(dòng)脈斑塊，比如說(shuō)是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個(gè)病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過(guò)血管內(nèi)超聲，它通過(guò)微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，看你這個(gè)斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個(gè)皮薄餡兒大的餃子，隨時(shí)發(fā)生破裂，這個(gè)時(shí)候我們就需要干預(yù)，無(wú)論球囊擴(kuò)張也好，無(wú)論支架植入，這兩個(gè)是截然不同的，兩個(gè)檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過(guò)程中，也是一個(gè)常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 2126次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)圖，對(duì)于一個(gè)冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動(dòng)圖，如果病人出現(xiàn)了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動(dòng)圖可能會(huì)表現(xiàn)為，階段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常，所以這時(shí)候，超聲心動(dòng)圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)是否降低，所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)心梗的病人，應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動(dòng)圖，觀察一下，他的一個(gè)射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度，內(nèi)徑的變化等等，血管內(nèi)超聲和超聲心動(dòng)圖，其實(shí)是兩個(gè)概念，超聲心動(dòng)圖是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的，經(jīng)胸的一個(gè)檢查，血管內(nèi)超聲可以說(shuō)是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過(guò)一個(gè)外周動(dòng)脈穿刺，送到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，它主要看冠狀動(dòng)脈，動(dòng)脈本身，動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個(gè)和超聲心動(dòng)圖，是完全兩個(gè)不同的，檢查的一個(gè)項(xiàng)目。

  

  01:35
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5161次

• 惡性胸膜間皮瘤的診斷
  因?yàn)榕R床表現(xiàn)通常是非特異的，所以惡性胸膜間皮瘤的診斷往往延遲，最長(zhǎng)可以達(dá)半年以上，90%的患者首發(fā)癥狀是呼吸困難，也可以因?yàn)槔奂袄唛g神經(jīng)或是侵犯胸壁而引起胸痛，少見臨床表現(xiàn)包括膈神經(jīng)麻痹，刺激性咳嗽，自發(fā)性氣胸、胸腔積液等。出現(xiàn)有癥狀的轉(zhuǎn)移并不常見，如果臨床上懷疑惡性胸膜間皮瘤，需要仔細(xì)詢問患者有沒有職業(yè)性或者是非職業(yè)性的失眠接觸史，對(duì)有復(fù)發(fā)性胸腔積液或胸膜增厚的患者，胸部CT增強(qiáng)檢查、核磁共振可以進(jìn)一步獲得診斷證據(jù)，了解病變的范圍，確診必須依賴活組織檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2636次

• 局限型胸膜間皮瘤的超聲特點(diǎn)
  局限性胸膜間皮瘤多單發(fā)大小不等，超聲可顯示與胸壁相鄰的圓形或橢圓形中等回聲區(qū)。良性者可見有完整的包膜回聲，回聲分布均勻，有時(shí)亦可見有囊性改變所引起的無(wú)回聲區(qū)。惡性者常沒有完整的包膜回聲，輪廓不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，當(dāng)伴有胸腔積液時(shí)觀察更為清晰，在胸水無(wú)回聲區(qū)，內(nèi)呈現(xiàn)有胸膜向外凸起的團(tuán)塊狀較強(qiáng)回聲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1818次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對(duì)于診斷房顫來(lái)說(shuō)一般可以對(duì)明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來(lái)說(shuō)在檢查的時(shí)候心電圖有著確診的價(jià)值，同時(shí)大多數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌或者胸悶的情況，常規(guī)的體檢也很重要的。意見建議：一定要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。要根據(jù)臨床的癥狀和體征進(jìn)行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1604次

• 尿路超聲可以診斷什么
  病情分析：尿路超聲可以診斷尿路是否發(fā)生了炎性病變，例如可以明確是否患有尿道炎，同時(shí)可以明確尿路例如尿道或者膀胱是否存在囊腫或者結(jié)石。其次尿路超聲還可以初步判定是否存在尿路系統(tǒng)疾病，例如膀胱結(jié)石或者尿道腫瘤。意見建議：建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科進(jìn)行尿路超聲檢查，如果選擇做膀胱超聲檢查明確是否存在膀胱內(nèi)病變，建議檢查前適當(dāng)憋尿使膀胱充盈。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-28 703次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 宮角妊娠超聲診斷
  宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)的妊娠。嚴(yán)格的定義上來(lái)說(shuō)不屬于異位妊娠，子宮角妊娠就是受精卵著床在子宮角處，子宮角在子宮腔的側(cè)上方，宮角妊娠超聲診斷異位妊娠準(zhǔn)確率為70～94%在輸卵管部位見到妊娠囊或者胎心搏動(dòng)可確診，子宮角妊娠在臨床上雖然并不多見，但是因?yàn)榇颂幍?/div>

  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-30 1469次