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• 痰中帶血絲是肺癌嗎

  我們很難單純通過(guò)一個(gè)癥狀來(lái)確定是否是肺癌，因?yàn)榉伟┑脑\斷需要影像學(xué)的檢查，需要病理學(xué)的檢查。假如患者發(fā)現(xiàn)痰中有血絲，首先要高度警惕，因?yàn)榇_實(shí)痰中帶血是肺癌非常常見(jiàn)的癥狀。這種情況下，首先要進(jìn)行胸部CT的檢查，看看是否有肺部的病變，或者氣管的病變。假如發(fā)現(xiàn)有氣管、大氣管的病變，除了CT以外，還要做氣管鏡檢查，來(lái)明確氣管內(nèi)的病變，是否是惡性腫瘤。假如這些都是陰性的，痰中帶血就有可能僅僅是氣管的毛細(xì)血管出血，或者是鼻咽、口咽，這些毛細(xì)血管的出血，導(dǎo)致的痰中帶血，就不必太緊張。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 6609次

• 診斷肺癌需要做哪些檢查

  診斷肺癌，首先要做影像方面的檢查，通過(guò)CT或者PET-CT，來(lái)了解病變的特點(diǎn)，包括它的位置，跟周圍血管和大器官的一個(gè)毗鄰關(guān)系。另外還需要通過(guò)腹部的CT、B超、骨掃描以及頭部核磁，來(lái)確定肺癌是否有轉(zhuǎn)移。再一個(gè)檢查是病理方面的檢查，也就是通過(guò)氣管鏡取活檢。另外一個(gè)是穿刺的組織細(xì)胞學(xué)檢查，在于胸水的穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等等來(lái)確認(rèn)病變的性質(zhì)。第三個(gè)檢查是血液方面的檢查，就是通過(guò)血常規(guī)、生化，特別重要的是腫瘤標(biāo)記物，來(lái)幫助確認(rèn)他病人是腺癌，還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌。另外也可以做免疫方面的檢查，為將來(lái)的免疫治療提供依據(jù)。

  

  01:22
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 11472次

• 痰脫落細(xì)胞檢查在肺癌診斷中的價(jià)值如何
  痰脫落細(xì)胞檢查為方便、簡(jiǎn)單，且易于患者接受的無(wú)創(chuàng)性檢查技術(shù)，是有效的早期診斷方法，可確定組織細(xì)胞類型，為目前大力推廣的檢查方法之一。也適合X線胸片檢查作為肺癌篩查的重要手段，其陽(yáng)性率取決于送檢標(biāo)本的質(zhì)量和次數(shù)，標(biāo)本必須新鮮，一般四到六次為宜，若配合免疫組化化學(xué)細(xì)胞檢查，可提高陽(yáng)性率，為提高痰液癌細(xì)胞檢出的陽(yáng)性率，必須用力咳嗽，獲取由氣管深處咳出的痰液。如患者不能取得滿意痰標(biāo)本或患者根本不能咳出痰液時(shí)，可用10%的高張鹽水10毫升或10%的α蛋白酶十毫克霧化吸入，常可得到滿意的痰標(biāo)本，支氣管鏡檢查后三日內(nèi)查痰陽(yáng)性率較高，中央型肺癌痰檢陽(yáng)性率高與周圍型肺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2261次

• 纖維支氣管鏡檢查在肺癌診斷中的價(jià)值如何
  ?纖維支氣管鏡檢查簡(jiǎn)稱纖支鏡，對(duì)明確腫瘤的部位、器官的阻塞、隆突情況及獲取組織提供病理學(xué)診斷均具有重要的意義，陽(yáng)性率可達(dá)80%到90%。其優(yōu)點(diǎn)是一直接獲取腫瘤的影像信息，為確定診斷及下一步的治療提供一個(gè)客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。二、可通過(guò)直視下取活檢、鉗取活檢、針吸活檢抽吸，經(jīng)纖支鏡s線定位下肺活檢獲得組織細(xì)胞以便病理學(xué)檢查。三、可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌，也可通過(guò)肺成像熒光內(nèi)鏡檢查提高對(duì)原胃癌的檢出率。四、操作方便安全，患者痛苦小。五、可通過(guò)先進(jìn)行治療，如止血，激光治療及局部放療等。六、對(duì)病變部位進(jìn)行攝影錄像，做治療前后的對(duì)比。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3953次

• 超聲檢查在腎臟疾病中的價(jià)值是什么
  超聲檢查是目前臨最普遍的無(wú)創(chuàng)性腎臟影像檢查，基本可看見(jiàn)腎臟內(nèi)科疾病診治所需的全部信息需要，可以分為黑白超和彩超。黑白超可以提供腎臟的大小，腎臟包膜的形態(tài)，腎實(shí)質(zhì)的厚度和回聲的強(qiáng)弱，可對(duì)臨床鑒別急慢性腎衰竭提供巨大幫助。彩超主要是判斷腎臟血管情況以及了解腎內(nèi)小動(dòng)脈阻力的情況，有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師可以根據(jù)腎動(dòng)脈血流情況，做出腎動(dòng)脈狹窄部位及程度的診斷，作為腎動(dòng)脈狹窄無(wú)創(chuàng)性檢查的首選方法。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-03 2103次

• 內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細(xì)胞肺癌
  病情分析：小細(xì)胞肺癌的內(nèi)窺鏡檢查是指氣管鏡檢查，通過(guò)氣管鏡取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷，這種方法是診斷惡性腫瘤的最準(zhǔn)確的方法，也是惡性腫瘤疾病確診的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：惡性腫瘤疾病的輔助檢查包括很多，例如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，但是上述檢查只能大概判斷患有惡性腫瘤疾病的風(fēng)險(xiǎn)幾率，并不能進(jìn)行最后的診斷，建議患者可以通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行最后確診。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 脫落細(xì)胞學(xué)檢查與診斷
  做脫落細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，脫落細(xì)胞主要是來(lái)源于三個(gè)方面：第一個(gè)是鼻咽部，口腔的標(biāo)本，除了自然脫落細(xì)胞之外，部分是人工刷洗所得。第二個(gè)是體腔抽出液，有胸膜腔，腹膜腔，心包腔積液和腦脊髓膜腔積液等。第三，也是最常用的是針吸細(xì)胞，利用細(xì)針穿刺病變或腫物，抽吸出少許的病變組織細(xì)胞作涂片檢驗(yàn)，做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 172次

• 痰中帶血鑒別診斷
  痰中帶血鑒別診斷一般有肺結(jié)核或者肺炎等。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核主要是由結(jié)核分歧桿菌感染肺部引起，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者痰中帶血，少數(shù)患者可能還會(huì)伴有結(jié)核性超敏感癥候群，比如結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎或者角膜炎等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片以及吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行治療。2、肺炎：肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-06 1295次