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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-19 11657次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎的最佳治療時間

  應該說是，最佳的治療時機是它的早期，就在它的紅腫破潰之前，只有腫塊的時候，那時候皮膚還不紅不腫，這時候是它治療的最佳時期，也是手術的最佳時期。這時候手術的效果最好，而且外形影響不大，如果一旦紅腫了、破潰了，那么根據破潰的位置不同，它刀疤呢，可能會出現各個不同的位置上，所以會影響外形。所以我們建議，不要等到紅腫破潰再手術，它的時機應該是最早，越早越好。

  

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  杜玉堂 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-09-10 5647次

• 肉芽腫性多血管炎
  肉芽腫性多血管炎也稱韋格納肉芽腫，患者在臨床表現上有上呼吸道，下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯癥，實驗室檢查有色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎可以確診，有時候患者只有二聯癥或者僅局限于某一部位的病變，組織病理不典型或者不能進行活檢的時候診斷有一定的困難。無癥狀的患者可以通過血清學檢查胺卡以及鼻竇和肺臟的ct掃描輔助診斷，上呼吸道支氣管內膜及腎臟活檢是診斷的重要依據，在臨床上有的時候患者表現不典型，容易造成誤診，需要與鼻竇炎，鼻咽癌，淋巴瘤，肺炎，肺結核，肺癌，慢性腎炎伴隨癥，淋巴瘤性肉芽腫顯微鏡下多血管炎，變異性肉芽腫血管炎等多種疾病相鑒別。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 5220次

• 肉芽腫性多血管炎治療
  肉芽腫性多血管炎的治療可以分為三期，誘導，緩解以及維持緩解，還有控制復發，一般所應用的藥物主要就是糖皮質激素，活動期應用潑尼松，病情緩解后減量，并用小量進行維持。對嚴重的病例，比如中樞神經系統血管炎，呼吸道病變伴有低氧血癥可以采用激素沖擊療法，選擇甲基潑尼松龍，最后再減量。另外還可以應用免疫抑制劑，主要是有環磷酰胺，硫唑嘌呤，還有甲氨蝶呤，環孢素a，另外還可以選擇丙種球蛋白，還可以用用一些化療方案，對一些難治性的患者可以應用化療方案有一定的效果。其他的治療主要是一些對癥的治療，比如復方新諾明片，對于病變局限于上呼吸道的可以應用，還有一些生物制劑，可以清除b細胞，比如說單克隆抗體，以及些其他的藥物，還可以進行血漿置換治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2616次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現關節，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2903次

• 肉芽腫血管炎是什么
  肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動脈、小靜脈和毛細血管，歸屬于風濕免疫系統疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時可以出現關節、心臟、消化系統、神經系統等多個臟器受累。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 2602次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對臨床表現有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 317次

• 肉芽腫性血管炎的癥狀
  肉芽腫性血管炎是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病，臨床表現多樣，可累及多系統。呼吸道癥狀常見，患者可能會咳嗽，從干咳到伴有少量痰液不等，嚴重時甚至可能出現咯血。呼吸困難顯著，尤其在活動后加重，這是由于氣道狹窄或肺部病變導致。腎臟損
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 0次