呼吸興奮藥主要適用于中樞抑制為主，通氣不足引起的呼吸衰竭，不宜應用在肺部疾病引起的以換氣功能障礙為主的呼吸衰竭患者身上。
當肺心病的患者，它如果必須使用時，應該注意下面這些情況，在使用過程中，必須保持呼吸道通暢，否則容易發生呼吸肌的疲勞，進而加重二氧化碳潴留。
對于病情較重，支氣管痙攣或者合并痰液引流不暢的患者，在使用呼吸興奮藥的同時，應該配合其他有效的改善呼吸功能的措施，持續使用會產生耐藥現象，一般用藥不要超過三到五天，或者是間隔十二個小時給藥一次，使用過程中應該嚴密監測血氣的變化。
慢性肺心病呼吸衰竭的患者能否應用呼吸興奮藥
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-04 2009次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 8390次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18160次
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慢性肺心病呼吸衰竭引起慢性肺心病病因，主要有以下三類。一，支氣管疾病。二，胸廓運動障礙性疾病。三，肺血管疾病。而引起慢性肺心病呼吸衰竭的臨床癥狀，主要是由于嚴重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現。一般來說肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者癥狀常常互相交叉，最后兩者合并出現。慢性缺氧癥主要表現為氣短胸悶、心悸，醫學一般主要合并有乏力且有紫紺。二氧化碳潴留早期多無癥狀，但當二氧化碳分壓超過60毫米汞柱時，大多先有頭脹、頭痛、多汗等征象。然后，接著出現神經系統癥狀，往往夜間有失眠，白天嗜睡，并有幻覺、神志恍惚等肺性腦病的前驅癥狀，這些都是慢性肺心病，引起的呼吸衰竭的一些臨床表現。語音時長 1:46”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-10-26 2189次
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呼吸衰竭如何應用呼吸興奮劑呼吸興奮劑能興奮呼吸中樞，增加肺通氣量，改善二氧化碳的潴留，但呼吸興奮的作用有限，耐受性產生會另有驚厥，血壓升高，增加全程的耗氧量等副作用。因此對于已有呼吸肌疲勞的患者應慎重，呼吸興奮劑主要適用于中樞抑制為主，通氣量不足引起的呼吸衰竭，肺炎、肺水腫、彌漫性肺纖維化等病變，引起的以肺換氣功能障礙為主的呼吸衰竭也不宜使用。臨床上，患者出現了使用藥物過量導致的呼吸衰竭可選中，慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭應慎重。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-11 4944次
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呼吸衰竭時如何應用呼吸興奮劑呼吸衰竭時，一般應用的呼吸興奮劑是尼可剎米，尼可剎米一次靜推可以維持5到10分鐘，一般作用時間比較短，適用于中樞呼吸和循環衰竭，麻醉用藥。諾貝林也是中樞性呼吸用藥，能夠興奮呼吸肌作用于肺部疾病引起的呼吸肌疲勞。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-14 3510次
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慢性肺心病呼吸衰竭怎么辦慢性肺心病呼吸衰竭： 引起慢性肺心病病因，主要有以下三類。 一，支氣管疾病。 二，胸廓運動障礙性疾病。 三，肺血管疾病。 而引起慢性肺心病呼吸衰竭的臨床癥狀，主要是由于嚴重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1301次
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肺心病呼吸衰竭時吸氧如果患者肺心病出現了呼吸衰竭，需要進行相應的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低，考慮為一型呼吸衰竭。此時需要進行吸氧的治療，必要時可根據臨床癥狀使用無創呼吸機進行治療。如果患者出現了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 152次
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呼吸衰竭患者常用的呼吸興奮劑有哪些呼吸衰竭患者常用的興奮劑有尼可剎米和洛貝林，使用的注意事項有，必須保持氣道通暢，否則會觸發呼吸機疲勞，并加重二氧化碳潴留，腦缺氧腦水腫未糾正而出現頻繁抽搐者慎用。病人的呼吸機功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注速度不宜過快，注意觀察病人呼吸的頻率，節律神志變化及動脈血氣的變化，如出現惡心嘔吐煩躁，面
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 253次
