妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療方案和治療說明

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醫生主講實錄

妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療方案:

第一個,熊去氧膽酸1克或15毫克每千克體重每天,口服,每一到兩周復查一次肝功能。

第二個,是用腺苷蛋氨酸1克,每天一次靜脈滴注,或500毫克每天兩次口服。

第三個,是地塞米松2.5毫克,口服,每天三次。

第四個,是考來烯胺4克,口服,每天三次。

第五個,是茵陳沖劑。

第六個,是吹風草沖劑。

治療說明:

第一,考來烯胺就是消膽胺,它可以影響脂溶性維生素A、維生素D、維生素K和脂肪的吸收,可以使凝血酶原時間延長,以及發生脂肪粒,應該同時補充維生素A、D、K,主要的不良反應有便秘、燒心、消化不良、惡心嘔吐等。

第二,熊去氧膽酸的不良反應,偶見腹瀉、便秘、過敏、頭痛、胃痛、胰腺炎和心動過速等等。

第三,地塞米松必要時使用。

第四,在降膽酸的基礎上給予保肝治療,改善肝功能。

第五,孕婦應取左側臥位,每日計數胎動。

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