?定義:前置胎盤(pán)是指妊娠28周以后胎盤(pán)附著于子宮下段,胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部成為前置胎盤(pán),分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)。
診斷要點(diǎn):
第一.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因反復(fù)陰道無(wú)痛性流血,完全性前置胎盤(pán)出血時(shí)間比較早,次數(shù)比較頻繁出血量也比較大;邊緣性前置胎盤(pán)出血時(shí)間晚,出血量少;部分性前置胎盤(pán)是介于兩者之間。
第二.既往有多次刮宮史、分娩史、子宮手術(shù)史、吸煙或?yàn)E用麻醉藥的病史、多胎史或者是高齡孕婦。
第三.孕晚期的b超檢查確定,胎盤(pán)邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系。
第四.產(chǎn)后檢查胎盤(pán)和胎膜,見(jiàn)胎盤(pán)胎膜邊緣有陳舊性的黑紫色血塊附著。