營養性維生素d缺乏性手足搐搦癥

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醫生主講實錄

營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥大多發生在六個月以下、血鈣過低的佝僂病嬰兒當中,因神經肌肉興奮性增高,患兒可以突然發生全身驚厥,或者面部和手足突然抽搐。

診斷要點:

第一,突發性無熱驚厥。主要見于六個月以內的嬰兒。表現為面肌的抽搐、雙眼上翻、四肢抽動,反復發作,發作間隙間歇嬰兒精神狀態正常,年長兒可主要表現為手足痙攣和下肢肌肉的抽搐。

第二,沒有神經系統的體征,同時有佝僂病存在。

第三,血清總鈣低于1.75-1.88mmol/L,鈣離子低于1.0mmol/L。

治療: 

可以用水合氯醛或者是葡萄糖酸鈣,驚厥期的時候主要是緩解驚厥,給予吸氧,防止舌咬傷,必要的時候要做氣管插管,保持呼吸道通暢。

再就是平時可以口服鈣劑,急性期過后要用維生素D補充。

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