維生素b1缺乏癥的診斷要點

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醫生主講實錄

維生素b1缺乏癥的診斷要點包括以下幾個方面:

第一、有消化系統的癥狀比如食欲不振、嘔吐、腹瀉或便秘體重減輕以及生長發育遲滯等等。

第二、神經系統的癥狀初期有煩躁不安、夜啼,病情進一步進展則出現反應淡漠、呆滯、眼瞼下垂,頸背四肢肌張力低下,深淺反射完全消失,嬰兒常累及喉返神經出現聲音嘶啞和失音。后期出現顱內壓增高、昏迷、抽搐甚至可以導致死亡。

第三、循環系統的癥狀可以出現急性心力衰竭的癥狀,比如心動過速或奔馬律、心音低鈍、呼吸困難伴有發紺。x線檢查顯示心臟擴大,心電圖提示t波低平倒置,st段下移qt間期延長。

第四、水腫和漿液滲出常有下肢水腫并逐漸向上蔓延逐漸累積到全身,甚至可以出現心包胸腔和腹腔的積液。

第五、硫胺素負荷實驗。

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