尿道下裂術(shù)后一般性并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

隨著尿道下裂手術(shù)方法的不斷創(chuàng)新,操作技巧和縫合材料的改進,手術(shù)的成功率有了明顯的提高,但是總的療效任不令人十分滿意,可能會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,術(shù)后一般性并發(fā)癥有以下四點:

第一、就是感染,當(dāng)用盡一切努力來避免傷口的感染,皮膚消毒前應(yīng)當(dāng)在麻醉下分離包皮陰莖頭黏連,并去除包皮垢。在尿道下裂修復(fù)中,傷口感染并不是常見的問題,特別是青春期前的患者只要組織能夠保持活力,感染就不是大的問題。

第二、皮瓣壞死,創(chuàng)面愈合不良主要原因是皮瓣缺血,轉(zhuǎn)移皮瓣時應(yīng)十分小心地避免這種問題,一般尿道成形中應(yīng)該盡量采用具有可靠血汞的軸型皮瓣再造尿道,轉(zhuǎn)移時要特別保護血管蒂。

第三、就是水腫,由于局部組織疏松,在大多數(shù)兒尿道下裂修復(fù)術(shù)可能發(fā)生水腫,水腫對于傷口的愈合有一定的影響,尤其是局部張力較大時知道控制。

第四、就是出血,術(shù)中出血是很常見的問題,如果仔細(xì)地用雙極電凝控制出血是不會有太大的問題。

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