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• 糖尿病人在使用胰島素時需要注意哪些問題

  好多病人，總是以為胰島素就是一種藥。其實不然，胰島素的品種是非常非常多的，各種各樣的胰島素。所以經常看到有一些病人，因為對胰島素不了解，經常打錯胰島素。胰島素分短效、超短效，還有長效、中效，還有混合的，各種各樣的胰島素。所以胰島素的使用，一定要在非常專業的醫生指導下使用，因為它有很多注意的事項，特別是預防低血糖。而且處方胰島素，不能隨便自己去查個書，或者是看到別的病人用什么胰島素，就跟著用什么胰島素，這是非常錯誤的做法。所以一定是要醫生處方，因為胰島素不太好掌握，有些不是糖尿病專科的醫生，都不一定能處方好胰島素。

  

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  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1932次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態下，還是在吃了東西，餐后狀態下的胰島素都是不能分泌的，表現出來的數值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現。二型糖尿病發生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2432次

• 什么情況下需要使用胰島素
  對于1型糖尿病患者，或者是口服降糖藥物不能較好控制血糖的2型糖尿病患者需要使用胰島素治療。在妊娠期，因為口服降糖藥物可能會對胎兒有不良的影響，所以在這種情況下也需要使用胰島素。胰島素是降低血糖的藥物，該藥降糖的作用是非常好的，在使用胰島素治療期間，需要定期監測患者的血糖，以根據血糖的情況，調整胰島素的具體用藥劑量。因為糖尿病具有不被治愈性的特點，所以一般是需要長期使用胰島素治療的，患者千萬不能自行的停用藥物，以免血糖控制不佳，引起并發癥，不利于身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2020-01-16 2564次

• 糖尿病什么情況下打胰島素
  胰島素有一些適應癥：一、一型糖尿病的病人，一型糖尿病的病人也就是胰島素依賴型糖尿病人，由于自身胰島細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，必須依賴外源性胰島素維持生命和生活。二、口服降糖藥失效的二型糖尿病人，通常這類病人已有較長時間糖尿病病史，長期服用多種口服降糖藥血糖控制不佳，測定自身胰島素分泌水平很低，這一類病人也應該開始使用胰島素治療。三、妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的婦女，妊娠期分娩前后，哺乳期，如血糖不能單用飲食控制達到目標值，就需要應用胰島素治療，禁止使用口服降糖藥。四、糖尿病患者合并急性感染，慢性重癥感染，如結核，病毒性肝炎，外傷，手術，急性心腦血管梗塞等情況時應暫時和階段性改用胰島素治療。
  語音時長 1:54”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-28 1092次

• 糖尿病什么情況下需要打胰島素
  糖尿病的患者在任何情況下都可以應用胰島素進行治療，但是對于如果應用一種降糖口服藥就能夠控制達標的糖尿病患者，可以先選擇口服藥治療的方式，而對于空腹血糖超過11.1毫摩爾每升或者糖化血紅蛋白大于9.5%，此時應該應用胰島素進行治療。另外，對于三種口服藥聯合治療效果不佳的患者，應該應用胰島素治療，一型糖尿病的患者也必須應用胰島素治療。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-13 3402次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  病情分析：患有糖尿病后，經常出現頭暈目眩、視力模糊、身體乏累的情況下就需要打胰島素。糖尿病是常見疾病，損傷到了周圍神經時就需要通過注射胰島素降低血糖，控制血糖升高。糖尿病人在經常出現下肢水腫以及糖尿病足的情況下，也需要打胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應當在醫師指導下正確選擇合適的方法治療，例如患病初期病情較輕，可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖這類降糖藥物治療，可取得較好的治療效果。
  張娜 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-08-27 1401次

• 哪些糖尿病病人需要使用胰島素
  1型糖尿病、合并有糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰島素。1、1型糖尿病：1型糖尿病是因為胰島β細胞被破壞、導致胰島素分泌絕對不足引起的疾病，大多發生在青少年。患有該病的患者大多需要遵醫囑終身使用胰島素來治療。2、合并有糖尿病酮癥酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒一般考慮是因為糖尿病病人體內的胰島
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 224次

• 什么情況下必須打胰島素
  考慮以下幾種情況下必須打胰島素，1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、急性感染性疾病、急性疾病、繼發性糖尿病等，具體分析如下。1、1型糖尿病患者必須打胰島素進行治療，因為1型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏型糖尿病，患者如果擅自停用胰島素很容易導致糖尿病酮癥酸中毒的發生而危及患者的生命。2、2型糖尿病患者在口服
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-23 379次