子宮內(nèi)膜增生癥的分型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)國際婦科病協(xié)會1998年,可分為三種類型:

第一、單純性增生,為最常見的子宮內(nèi)膜增生的類型,增生涉及腺體和間質(zhì),呈彌漫性,細(xì)胞與正常增生期內(nèi)膜相似,腺體數(shù)量增多,胸腔囊性擴(kuò)大,大小不一,腺上皮為單純或者是假復(fù)層,細(xì)胞呈高柱狀無異形性,間質(zhì)細(xì)胞豐富發(fā)展成為子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率僅占1%。

第二、復(fù)雜性增生,只涉及腺體,通常為局限性,腺體增生明顯擁擠,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,由于異腺體增生明顯,使間質(zhì)減少,出現(xiàn)腺體與腺體相鄰,呈背靠背現(xiàn)象,由于腺上皮增生可向腺腔內(nèi)侵,呈乳突狀或者是像間質(zhì)出芽狀生長,腺上皮細(xì)胞呈柱狀,可見復(fù)層排列,但無細(xì)胞異型性,約3%可發(fā)展成子宮內(nèi)膜腺癌。

第三、不典型性增生,只涉及腺體,雖然可以呈多灶性或者是彌漫性,但通常為多灶性,腺體增生擁擠,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,間質(zhì)細(xì)胞顯著減少,見上皮細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性,細(xì)胞極性紊亂,體積增大,核質(zhì)比例增加,核深染呈核分裂像,發(fā)展成子宮內(nèi)膜腺癌的幾率為23%。

以上內(nèi)容僅供參考

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