老年人發(fā)生體位性低血壓的原因

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醫(yī)生主講實(shí)錄

體位性低血壓是老年人的常見病,大約65歲以上的老年人發(fā)生體位性低血壓者大約占75%,其中75歲以上的老年人可以高達(dá)30%到50%。老年人由于心臟和血管系統(tǒng)逐漸硬化,血管彈性也會(huì)減少,交感神經(jīng)增強(qiáng),可以使老年人的收縮期血壓升高。長期偏高的血壓,不僅損害壓力感受器的敏感度,還會(huì)影響血管和心室的順應(yīng)性。

當(dāng)體位突然發(fā)生變化或服用降壓藥物以后,血壓突然下降的同時(shí),缺血危險(xiǎn)性也大大增加。另外老年人耐受血容量不足的能量比較差,可能與心室舒張期充盈障礙有關(guān)。所以有時(shí)候失水過多或應(yīng)用利尿藥后,或者活動(dòng)減少站立后,都容易引起體位性低血壓。

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