神經癥預后好壞的指標是什么?

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醫生主講實錄

?以下因素是影響神經癥預后好壞的指標:

(1)病期:病期長,超過5年是預后不良的指征。

(2)起病年齡:起病年齡小,童年起病延續到成年是預后不良的指征。

(3)病前人格:如果病人病前有人格障礙,或者病后逐漸出現人格病理性發展,則預后較差。

(4)臨床特點:緩慢起病,癥狀復雜多樣,預后不良。長期穩定而無波動的臨床相也提示預后不良;反之,隨生活處境變化而有明顯波動者,往往對治療反應比較好。

(5)社會處境:如果社會處境困難,如失業、經濟困難、教育程度低、沒有任何專長、對職業不感興趣,有違法犯罪記錄,對神經癥預后有不良影響,缺乏社會性支持提示預后不良。

(6)家庭不和:夫妻長期感情不和,與父母及家庭成員關系緊張、預后差。

(7)誘發神經癥或使神經癥惡化的因素很難消除。

(8)有妨礙正?;顒拥能|體疾病或缺陷,各種殘疾者預后差。

(9)酒或藥物依賴者預后差。

(10)既往有其他精神障礙史者預后差。

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