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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應確認其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

  02:34
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 10795次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級非血液學毒性，大于3級伴感染或發(fā)熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學毒性時，應中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發(fā)生的不良反應，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學不良反應，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據(jù)手術(shù)類型和出血風險，應在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風險增加的患者，應考慮根據(jù)標準治療進行預防。五、需每月監(jiān)測一次全血細胞計數(shù)。六、監(jiān)測患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應定期監(jiān)測所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細胞計數(shù)過高，可能增加白細胞淤滯風險，考慮暫停使用伊布替尼，應密切監(jiān)測患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補水或白細胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療標準，監(jiān)測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導劑合并用藥。

  

  04:14
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 8787次

• 吉非替尼片
  針對此問題我們的回答是吉非替尼主要用于非小細胞肺癌，市面上可見的有易瑞沙或者國產(chǎn)的藥物易潤科。我們詳細了解一下吉非替尼片適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌，這是它的適應癥。?它的用法如下：推薦劑量是250毫克，一日一次，口服，空腹也可以或者與食物同服都可以，有些患者處于晚期，如果存在吞咽困難可將片劑分散與半杯飲用水中，但注意不要加入飲料中，然后大約十分鐘它就會完全分散，然后即刻飲下藥液即可，這是它的用法及用量。它也會有一些不良反應，例如腹瀉、皮膚反應，表現(xiàn)為皮疹、痤瘡、皮膚干燥等等，如果除了上述不良反應不能耐受，及時的與醫(yī)生溝通，因為畢竟癌痛，癌癥患者晚期是非常痛苦的，我們要做好一些安撫的工作。
  語音時長 2:06”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-12-17 12403次

• 索拉非尼和舒尼替尼的臨床應用
  索拉非尼片劑每片二百毫克，適用癥和用法適用于晚期腎細胞癌，推薦劑量是每天兩次一次四百毫克，不可以和食物同服，應該在進食1小時前和進食2小時后進行，不要長期使用，如果患者出現(xiàn)藥物不良反應，盡量可以降低到四百毫克每天一次或者是隔天一次。索拉非尼是多激酶抑制藥，治療后前六周內(nèi)每周檢測一次血壓，可以增加患者出血的風險，有出血傾向的患者慎用，常見不良反應有血壓升高以及手掌和足底部發(fā)紅、疼痛、腫脹后出現(xiàn)水泡。舒尼替尼是一般是膠囊劑，每粒的話含有12.5毫克或者是25毫克或者是50毫克，它用于引伊馬替尼治療失敗的或不能耐受的胃腸道間質(zhì)瘤，不能手術(shù)的晚期腎細胞癌，多激酶抑制藥用要期間要每周監(jiān)測一次血壓，可見血壓升高手足綜合癥。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 8393次

• 吉非替尼片有什么功效與作用
  病情分析：吉非替尼是常用的酪氨酸激酶抑制劑。通過抑制酪氨酸激酶，達到抑制表皮生長因子的作用，從而能夠治療惡性腫瘤。常常在肺腺癌當中能夠取得比較好的療效。意見建議：使用這個藥物之前一定要進行基因檢測，只有基因檢測提示對這個藥物敏感的人群才能夠受益。使用過程當中要注意監(jiān)測患者是否有皮疹，腹瀉，骨髓抑制等不良反應的出現(xiàn)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-24 2203次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達到抑制腫瘤細胞的生長，能夠治療間質(zhì)瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個藥物常見的不良反應有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會出現(xiàn)貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現(xiàn)象。對于嚴重的貧血和腹瀉，建議患者到醫(yī)院就診，采取相應的治療，防止出現(xiàn)嚴重的情況，危急患者的健康。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 吉非替尼片的禁忌
  本品主要成份為吉非替尼，已知對該活性物質(zhì)或該產(chǎn)品任一賦形劑有嚴重過敏反應的患者應禁用。服用本藥期間應定期行肝功能檢查。肝轉(zhuǎn)氨酶輕、中度升高的患者應慎用，如果肝轉(zhuǎn)氨酶升高加重應考慮停藥。育齡女性在接受本藥治療期間要避免妊娠，哺乳期婦女要停止母乳喂養(yǎng)。患者在治療期間發(fā)生間質(zhì)性肺病，出現(xiàn)呼吸道癥狀惡化應停
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 205次

• 吃伊馬替尼副作用
  吃伊馬替尼副作用一般有頭痛、消化不良、水腫、體重增加等。伊馬替尼屬于抗腫瘤藥物，常用的劑型有甲磺酸伊馬替尼片、甲磺酸伊馬替尼膠囊，能夠治療PH染色體陽性的慢性髓性白血病、惡性胃腸道間質(zhì)瘤、PH染色體陽性的急性淋巴細胞白血病等。伊馬替尼是
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-14 2133次