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為你推薦

• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點(diǎn)的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細(xì)胞抗原受體和細(xì)胞因子受體通路的信號(hào)分子，BTK通過B細(xì)胞表面受體活化的信號(hào)通路，為B細(xì)胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細(xì)胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細(xì)胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學(xué)免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應(yīng)確認(rèn)其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個(gè)月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應(yīng)停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個(gè)月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對(duì)伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

  02:34
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 12211次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時(shí)間大致固定，直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應(yīng)用水送服整粒膠囊，請(qǐng)勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級(jí)非血液學(xué)毒性，大于3級(jí)伴感染或發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥，或者4級(jí)血液學(xué)毒性時(shí)，應(yīng)中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計(jì)劃時(shí)間服用，可以在當(dāng)天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計(jì)劃時(shí)間服藥，請(qǐng)勿額外服用以彌補(bǔ)漏服劑量。注意事項(xiàng)，一、最常發(fā)生的不良反應(yīng)，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細(xì)胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級(jí)或4級(jí)非血液學(xué)不良反應(yīng)，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級(jí)別的出血事件，包括青腫和淤點(diǎn)，根據(jù)手術(shù)類型和出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對(duì)于機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者，應(yīng)考慮根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行預(yù)防。五、需每月監(jiān)測(cè)一次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。六、監(jiān)測(cè)患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應(yīng)定期監(jiān)測(cè)所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)過高，可能增加白細(xì)胞淤滯風(fēng)險(xiǎn)，考慮暫停使用伊布替尼，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補(bǔ)水或白細(xì)胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測(cè)患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應(yīng)在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)并控制患者的病情，防止乙型肝炎復(fù)發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機(jī)器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細(xì)胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強(qiáng)效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時(shí)不需進(jìn)行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強(qiáng)效CYP3A誘導(dǎo)劑合并用藥。

  

  04:14
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 9360次

• 吉非替尼片
  針對(duì)此問題我們的回答是吉非替尼主要用于非小細(xì)胞肺癌，市面上可見的有易瑞沙或者國(guó)產(chǎn)的藥物易潤(rùn)科。我們?cè)敿?xì)了解一下吉非替尼片適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，這是它的適應(yīng)癥。?它的用法如下：推薦劑量是250毫克，一日一次，口服，空腹也可以或者與食物同服都可以，有些患者處于晚期，如果存在吞咽困難可將片劑分散與半杯飲用水中，但注意不要加入飲料中，然后大約十分鐘它就會(huì)完全分散，然后即刻飲下藥液即可，這是它的用法及用量。它也會(huì)有一些不良反應(yīng)，例如腹瀉、皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、痤瘡、皮膚干燥等等，如果除了上述不良反應(yīng)不能耐受，及時(shí)的與醫(yī)生溝通，因?yàn)楫吘拱┩矗┌Y患者晚期是非常痛苦的，我們要做好一些安撫的工作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-12-17 13041次

• 索拉非尼和舒尼替尼的臨床應(yīng)用
  索拉非尼片劑每片二百毫克，適用癥和用法適用于晚期腎細(xì)胞癌，推薦劑量是每天兩次一次四百毫克，不可以和食物同服，應(yīng)該在進(jìn)食1小時(shí)前和進(jìn)食2小時(shí)后進(jìn)行，不要長(zhǎng)期使用，如果患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，盡量可以降低到四百毫克每天一次或者是隔天一次。索拉非尼是多激酶抑制藥，治療后前六周內(nèi)每周檢測(cè)一次血壓，可以增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)，有出血傾向的患者慎用，常見不良反應(yīng)有血壓升高以及手掌和足底部發(fā)紅、疼痛、腫脹后出現(xiàn)水泡。舒尼替尼是一般是膠囊劑，每粒的話含有12.5毫克或者是25毫克或者是50毫克，它用于引伊馬替尼治療失敗的或不能耐受的胃腸道間質(zhì)瘤，不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌，多激酶抑制藥用要期間要每周監(jiān)測(cè)一次血壓，可見血壓升高手足綜合癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 8624次

• 吉非替尼片有什么功效與作用
  病情分析：吉非替尼是常用的酪氨酸激酶抑制劑。通過抑制酪氨酸激酶，達(dá)到抑制表皮生長(zhǎng)因子的作用，從而能夠治療惡性腫瘤。常常在肺腺癌當(dāng)中能夠取得比較好的療效。意見建議：使用這個(gè)藥物之前一定要進(jìn)行基因檢測(cè)，只有基因檢測(cè)提示對(duì)這個(gè)藥物敏感的人群才能夠受益。使用過程當(dāng)中要注意監(jiān)測(cè)患者是否有皮疹，腹瀉，骨髓抑制等不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-24 2603次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，能夠治療間質(zhì)瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個(gè)藥物常見的不良反應(yīng)有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現(xiàn)象。對(duì)于嚴(yán)重的貧血和腹瀉，建議患者到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，危急患者的健康。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2403次

• 吉非替尼片的禁忌
  本品主要成份為吉非替尼，已知對(duì)該活性物質(zhì)或該產(chǎn)品任一賦形劑有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者應(yīng)禁用。服用本藥期間應(yīng)定期行肝功能檢查。肝轉(zhuǎn)氨酶輕、中度升高的患者應(yīng)慎用，如果肝轉(zhuǎn)氨酶升高加重應(yīng)考慮停藥。育齡女性在接受本藥治療期間要避免妊娠，哺乳期婦女要停止母乳喂養(yǎng)。患者在治療期間發(fā)生間質(zhì)性肺病，出現(xiàn)呼吸道癥狀惡化應(yīng)停
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 205次

• 吃伊馬替尼副作用
  吃伊馬替尼副作用一般有頭痛、消化不良、水腫、體重增加等。伊馬替尼屬于抗腫瘤藥物，常用的劑型有甲磺酸伊馬替尼片、甲磺酸伊馬替尼膠囊，能夠治療PH染色體陽性的慢性髓性白血病、惡性胃腸道間質(zhì)瘤、PH染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病等。伊馬替尼是
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-14 2133次