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急性心力衰竭的病因及發病過程

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醫生主講實錄

?導致急性心力衰竭常見的病因主要是由:

第一,與冠心病有關的急性廣泛前壁心肌梗死,乳頭肌梗死,斷裂,室間隔破裂,穿孔等等。

第二,就是感染性心內膜炎,引起瓣膜穿孔,腱索斷裂,所導致瓣膜性急性反流。

第三,就是高血壓心臟病血壓急劇升高,原有心臟病的基礎上,快速心律失常或者是嚴重緩慢性心律失常,還有就是輸液過多過快等等,都是導致急性心力衰竭的病因,

當心臟收縮力突然嚴重減弱或者是左室瓣膜急性反流,心排血量急劇減少,左室舒張末壓迅速升高,肺靜脈回流不暢,因為肺靜脈的回流不暢就會出現肺靜脈壓快速升高,肺毛血管壓也會隨之升高,使得血管內液體滲入到肺間質和肺泡內,形成急性的肺水腫。肺水腫早期可以因為交感神經的激活,血壓可以升高,但是隨著病情的持續進展血管反應減弱,血壓就會逐步下降。

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