肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

與其他的惡性腫瘤不同,肝癌目前尚缺乏國(guó)際上一致認(rèn)同的診斷和分期標(biāo)準(zhǔn),不同的地區(qū)和國(guó)家常采用不同的標(biāo)準(zhǔn),這是由于肝癌的影響因素眾多所致,特別是大多數(shù)患者同時(shí)合并有不同程度的肝炎和肝硬化兩種疾病,而肝癌的生物學(xué)特征也有待于進(jìn)一步的深入的研究。

目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多的是2011年中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床分期,原發(fā)性肝癌如果afp大于等于四百納克每毫升能排除妊娠,生殖腺胚胎源形腫瘤,活動(dòng)性肝病及轉(zhuǎn)性肝病能觸及肝臟,影像學(xué)有肝癌特征的占位性疾病。

第二個(gè)是afp小于四百,能排除妊娠生子系胚胎源性腫瘤,活動(dòng)性肝病及轉(zhuǎn)性肝癌并有兩種影像學(xué)進(jìn)行支持和有兩種肝癌的標(biāo)記物陽(yáng)性以及一種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變。再就是肝癌的臨床表現(xiàn),并有肯定的肝癌轉(zhuǎn)移病灶,包括肉眼可見(jiàn)的血性腹水,并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌。

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