怎樣診斷多發性肌炎和皮肌炎

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醫生主講實錄

診斷多發性肌炎和皮肌炎應具備:

第一、四肢對稱性近端肌無力。

第二、肌酶譜升高。

第三、肌電圖示肌源性改變。

第四、肌活檢異常。

第五、皮膚特征性表現。

以上五條全具備為典型皮肌炎。僅具備前四條,僅為多發性肌炎;前四條具備兩條加皮疹,為很可能是皮肌炎;具備前四條中三條,則為很可能的多發性肌炎;前四條中,一條加皮疹為可能皮肌炎;僅具備前四條中兩條者,為可能多發性肌炎。在診斷前應排除肌營養不良,肉芽腫性肌炎、感染、橫紋肌溶解、代謝性疾病、內分泌疾病,重癥肌無力。

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