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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 21560次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現發熱、脫水、休克、中毒表現。有的還會出現上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續性的中上腹疼痛，在進餐后，出現嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 23719次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針對性的應用某些藥物，比如胃酸增高的可以應用質子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應用甲氰咪胍，雷尼替丁來抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應該應用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發現幽門螺桿菌感染應該加用抗生素。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 8737次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，部分患者后期可以出現胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動排空功能受限，也會加重膽汁反流的發生。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 5674次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的，因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍，或者嚴重時會造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對應的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會影響慢性胃炎正常康復。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-10-25 1602次

• 慢性胃炎膽汁反流如何治療
  首先，改變生活方式與飲食習慣，臥床睡覺時，可以將床頭抬高15到20厘米，避免睡前兩小時內進食，白天進食后不宜立即臥床。注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖，便秘，緊束腰帶等，減少高脂肪，巧克力，咖啡，濃茶的攝入。藥物治療主要是包括促進胃腸動力和抑制胃酸分泌的藥物。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2019-01-22 2502次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次