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  我們知道冠狀病毒，是存在我們日常的生活環境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發衛生事件，是一個傳染病的突發疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結構，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當然，現在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數據的建立，隨著危重病人的搶救數據，最終會有一個病死率的。現在來看，新冠死亡率還是小于3%，應該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫院獲取相關的數據和病例分析，有個案例或者有個別的少數病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數據的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛生領域的醫生，更多的社區衛生服務中心的醫生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛生，和衛生間清潔衛生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

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  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 27408次

• 陰莖癌的病因和分類有哪些？

  陰莖癌的病因多數是包皮垢或包皮龜頭炎長期刺激引起的，也有人認為有一些惡性傾向病變最后發展為陰莖癌，但陰莖癌的病理分型一般都分為鱗狀細胞癌和基底細胞癌，腺癌基底細胞癌和腺癌比較少見，鱗狀細胞癌的類型分乳頭型和結節型，如果一個患者來到這兒說我陰莖頭上像菜花樣的腫物我們分為乳頭型的，如果來了之后像扁平疣一個潰瘍像壞死一樣的我們稱之為結節型，針對這個陰莖癌患者來了多數會描述菜花樣的腫物多長時間了甚至伴惡臭味甚至伴血性分泌物，我們治療一般根據這個陰莖癌的分期我們先做一個陰莖腫物的活檢確定是陰莖癌之后我們做一個陰莖部分切或者全切或者配合放療化療。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 7742次

• 肺炎的病因學和流行病學
  在發展中國家，下呼吸道感染通常為主要的死亡原因，僅次于腹瀉，三十歲以上成人肺炎的最常見病因是細菌，其中肺炎鏈球菌最常見。其他病原菌包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體，卡拉莫拉菌，嗜肺軍團菌，肺炎桿菌和其他革蘭氏陰性桿菌。肺炎支原體為一種，類似細菌的微生物，是年齡較大兒童和青年特別常見的病因，常見于春季。嬰兒和兒童主要肺炎病原體是病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒，副流感病毒，甲型和乙型流感病毒，這些病原體也能引起成人肺炎。但對健康的成人來說，唯一可能嚴重且普遍的病毒是甲型流感病毒，偶爾還有水痘，帶狀皰疹病毒。其它病原體有：更高級的細菌，包括諾卡菌和放線菌。分枝桿菌包括結核分枝桿菌和非典型菌株，主要為堪薩斯分枝桿菌和鳥型細胞內分枝桿菌。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-19 1649次

• 皮膚癌的流行病學
  皮膚癌是人類最常見的惡性腫瘤之一，在我國發病率較低，但在白種人中發病率較高，且呈上升的趨勢，皮膚癌可發生在體表各個部位，多發生在其表暴露部位，如頭面部，四肢及背部的約95%發生在體表的暴露暴曬部位，皮膚癌以基底細胞癌和鱗狀細胞癌最為常見，多見于五十歲以上的患者。皮膚癌的發病率在人種上有較大的差異，白種人發病率最高，亞洲黃種人次之，非洲皮膚癌的發病率最低，皮膚癌的發病率為約為十萬分之1.53，但在白種人中皮膚癌的發病率特別高，且呈上升趨勢以澳大利亞為最高，皮膚癌的年齡標準發病率高達每年十萬分之555。我國臨床鱗狀細胞癌和基底細胞癌的比例為五到十比一，西方國家正好相反，鱗狀細胞癌和基底細胞癌的比例為一比四。
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  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-04 1942次

• 絳蟲病的流行病學是什么
  絳蟲病在中國廣泛分布，各地均有散發病例，在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，其比例為8∶1與7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 2402次

• 兒童結核病的流行病學是什么
  傳染源：開放性肺結核患者是主要傳染源，正規化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發病灶。少數經消化道傳染者，產生咽部或腸道原發病灶，經皮膚或胎盤傳染者少見。易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養不良、社會經濟落后等是人群結核病高發的原因。新生兒對結核菌非常易感。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 2201次

• 風疹及其流行病學特點
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  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 131次

• 高血壓流行病學的特征
  高血壓流行病學的特征為以下幾點：第一、北部和西部為高，東部和南部為低。第二、過去城市高血壓病高于農村，而目前一些局部農村地區高于城市。第三、一般四十歲以前女性高血壓患病低于男性，四十歲絕經以后這種差異性消失。第四、高血壓患病率隨年齡的增長，而呈明顯的上升趨勢。第五、高血壓患者中約半數以上是收縮期高血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 546次