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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個(gè)方面，有些患者早上起來(lái)，會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺，動(dòng)不了，非要活動(dòng)一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23738次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5817次

• 類風(fēng)濕因子高就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  這是不一定的，類風(fēng)濕因子只是一種抗體而已，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價(jià)的陽(yáng)性，在其他一些疾病中，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病等其他自身免疫性疾病類風(fēng)濕因子也可明顯增高，而且在一些正常的老年人大約有5%的也可出現(xiàn)陽(yáng)性。某些感染性疾病，如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、結(jié)核感染等也可呈陽(yáng)性，持續(xù)高效價(jià)的類風(fēng)濕因子常提示預(yù)后不良。因此，在臨床上類風(fēng)濕因子陽(yáng)性者必須要結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)及其他一些輔助檢查，和關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查才能診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 5642次

• 類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上也是比較常見的，常見的有緩和的血清陰性對(duì)稱性滑膜炎，伴凹陷性水腫綜合征，又稱為rs3pe綜合征。臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性的腕關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)的急性炎癥，伴有手背部可凹陷的水腫，通常類風(fēng)濕因子是陰性的，對(duì)于小劑量糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)較好。還有一種叫回紋型風(fēng)濕癥，表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作，數(shù)小時(shí)內(nèi)能迅速波及多個(gè)關(guān)節(jié)，出現(xiàn)紅腫征象，好發(fā)于手指、手腕、肩及膝關(guān)節(jié)等。所有癥狀在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)可完全消退，類風(fēng)濕因子也是陰性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 6200次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不一定就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性還可見于健康的人群，比如老年人，以及其他的結(jié)締組織病的患者。如果患者有類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，同時(shí)又有四肢多關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，抗ccp抗體陽(yáng)性，這些人可能就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要規(guī)范的治療，不是一次就診就一定可以獲得完美的治療方案，一個(gè)成熟、安全有效的方案，是在數(shù)次診療調(diào)整中獲得的。在疾病達(dá)標(biāo)治療以后減藥也是一個(gè)重點(diǎn)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-09 2103次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與自身免疫性因素，支原體、細(xì)菌、病毒的感染，以及遺傳等因素有關(guān)，是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會(huì)引起手指關(guān)節(jié)晨僵，疼痛和活動(dòng)不靈活，如果治療不及時(shí)，繼續(xù)發(fā)展會(huì)累及全身各關(guān)節(jié)，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和脫位的表現(xiàn)，并有可能合并全身心臟，呼吸系統(tǒng)，腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-12 9056次