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• 什么是糖尿病自主神經病變

  糖尿病的自主神經病變，也叫做糖尿病的周圍神經病變。主要是外周的神經，包括感覺的神經，跟運動的神經引起的脫水鞘的病變。這種情況在糖尿病長期的血糖控制不好的病人，比較容易發生。他的表現是手麻、腳麻，并且是從遠端向心性的發展，就像戴了一個手套，穿了一個襪子，這樣的一節一節的，從外面往里面發展，發展下去就會疼痛，可以針扎一樣的疼痛，可以瘙癢，到最后神經就沒感覺了。

  

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  劉冬年 副主任醫師廣州醫科大學附屬第二醫院

  2018-12-25 19427次

• 糖尿病周圍神經病變的癥狀

  糖尿病周圍神經病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經病變的主要臨床表現就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現。在晚期手部的小肌肉會出現萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現在小腿前外側、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現在運動障礙方面，會出現走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經病變最嚴重的后果。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-31 40272次

• 糖尿病自主神經病變情況
  糖尿病患者常見的自主神經病變特征包括勃起功能障礙、直立性低血壓、糖尿病、胃輕癱、糖尿病性腹瀉，還有膀胱乏力伴尿潴留。有時有尿溢出，非對稱性或對稱性的尿路感染、心臟自主神經病變、無癥狀性低血糖。糖尿病自主神經病變現在來講，還沒有一個非常好的方法。治療的主要目的是緩解癥狀和嚴格控制血糖，延緩它的進展。勃起功能障礙是糖尿病患者最常見的并發癥，患有功能障礙的糖尿病患者對口服磷酸二酯酶抑制劑反應是不好的。再就是心臟自主神經病變，這是以心臟自主神經功能缺失為特征。如果存在靜息心動過速或進行動態觀察的時候，比如說做一些特殊動作或體位改變的時候心臟缺乏反應，提示存在心臟自主神經病變。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 2041次

• 糖尿病心血管自主神經病變的臨床表現
  糖尿病心血管自主神經病變典型的臨床癥狀包括靜息時的心動過速，指定性低血壓對運動以及某些藥物耐受性比較差，無癥狀性的心肌缺血或者是無痛性的心肌梗塞，心電圖上心率變異比較小，以及QT間期延長等等。其中以無痛性的心肌梗死引起的后果最為嚴重，可以發生惡性心律失常、心衰甚至猝死，所以早期識別的話最重要。如果出現不能解釋的疲乏、倦怠、浮腫、惡心、嘔吐、出汗、心律失常、咳嗽或者是呼吸困難，都有可能提示糖尿病有無痛性心肌梗死的可能性，做24小時動態心電圖或者是神經功能方面的檢查，有助于診斷。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-22 3391次

• 糖尿病自主神經病變如何改善
  糖尿病自主神經病變主要就是指糖尿病植物神經功能的紊亂，這種情況還是由于高血糖造成的，所以應該嚴格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升以下，可以應用營養神經的藥物，如谷維素，每日三次，每次10毫克，維生素b12，每日三次，每次10毫克。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-02-15 2001次

• 糖尿病自主神經病變有哪些
  病情分析：糖尿病自主神經病變，在心血管系統主要表現為心動過速、體位性低血壓。在消化系統可能會出現胃輕癱，或者出現腹瀉便秘相互交替。在泌尿生殖系統會出現神經源性膀胱，還有可能會出現多汗或少汗等癥狀。意見建議：建議家屬注意觀察糖尿病患者，如果患者出現上述癥狀表現時，及時帶患者去醫院就診，明確到底是糖尿病引起的神經病變還是其他原因造成的，及時的在醫生指導下給予治療。平時控制好血壓、血脂，戒煙戒酒，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜，水果方面適當進食。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-29 1302次

• 糖尿病有哪些自主神經病變？
  一，心血管系統自主神經病變。1，安靜時心率加快，而運動時心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長綜合癥.二，消化系統，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長期這有腹瀉，甚至大便失
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 346次

• 糖尿病有哪些自主神經病變？
  糖尿病自主神經病變是糖尿病常見的慢性并發癥之一，主要表現為心血管系統、消化系統以及泌尿生殖系統的功能紊亂。1、心血管系統自主神經病變糖尿病患者可能會出現靜息時心動過速、無痛性心肌梗死以及直立性低血壓。這是由于自主神經調節心血管功能失常所導致
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-07 0次