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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6328次

• 腎腫瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)

  腎腫瘤手術(shù)后需要注意以下事項(xiàng)：第一、傷口引流管，患者需要注意引流管保持通暢，不要去牽拉或者打折。第二、胃腸功能恢復(fù)以后，有排氣的時候患者才可以進(jìn)食，不要過早的吃東西。第三、手術(shù)當(dāng)天不要著急下床，一般到第二天才能夠下床活動。第四、最好穿彈力襪，目的是為了防止下肢深靜脈血栓形成。第五、患者要注意保護(hù)好另一個腎，比如以后生病要使用藥物時要看藥物副作用，對腎功能損害大的盡量不要用。第六、要預(yù)防尿路結(jié)石，因?yàn)橹皇Ｏ乱粋€腎，結(jié)石對腎功能影響會變得很大，平常要多喝水來預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-28 2434次

• 腎病綜合癥患者有必要腎活檢嗎
  ?對于兒童腎病綜合癥，臨床可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，多數(shù)患者為微小病變型腎病，對于激素的治療比較敏感，無需活檢。而對于激素治療無效的兒童以及成人的腎病綜合癥患者，特別是不明原因者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對這些患者進(jìn)行腎穿刺活檢檢查。腎活檢對于明確臨床病理診斷，弄清病理損害程度以及指導(dǎo)臨床治療，還有判斷預(yù)后均有重要的價值。
  語音時長 1:00”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1490次

• 腎活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  術(shù)后患者采取平臥狀態(tài)，嚴(yán)格腰部制動24小時，四肢可放松或緩慢小幅運(yùn)動，嚴(yán)禁翻身和扭轉(zhuǎn)腰部。如果無高血壓、腎功能不全等高危患者，腎穿刺結(jié)束后臥床24小時，移植腎活檢術(shù)后臥床24小時。術(shù)后6小時內(nèi)常規(guī)監(jiān)測血壓脈搏，尿液及皮膚顏色，出汗情況，腹部癥狀和體征，出現(xiàn)血壓下降和肉眼血尿應(yīng)復(fù)查血常規(guī)，血細(xì)胞比容。腰部疼痛顯著者，用做B超觀察是否存在腎包膜下血腫，避免和及時處理便秘、腹瀉及劇烈咳嗽，術(shù)后三周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 2692次

• 腎穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：腎臟穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)，首先在做穿刺術(shù)前要積極備皮，保持穿刺部位清潔衛(wèi)生。另外要做腎臟影像學(xué)檢查，確定穿刺部位。在做穿刺活檢術(shù)以后，要預(yù)防穿刺部位皮膚感染，術(shù)后要平躺，適當(dāng)休息避免壓迫患處。意見建議：腎臟穿刺活檢術(shù)以后，短時間內(nèi)不要勞累過度，積極預(yù)防腎臟感染和泌尿道感染。建議疑似患有腎臟腫瘤人群，積極做腎臟穿刺活檢術(shù)檢查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-29 1002次

• 腎活檢有哪些風(fēng)險
  病情分析：腎活檢容易導(dǎo)致腎臟感染，容易增高輸尿管梗阻和輸尿管堵塞的風(fēng)險。腎活檢是一種常用的檢查手段，通?？梢粤私饽I功能還是確診腎癌的方法之一。在做腎活檢后要保持放松，積極預(yù)防腎臟感染。意見建議：做腎臟活檢后如果腎臟和輸尿管感染，一般需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林等藥物抗感染治療，治療期間忌口辛辣刺激性的食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-16 601次

• 腎活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  腎活檢術(shù)是診斷腎臟疾病的重要手段，術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。以下五大注意事項(xiàng)，患者需嚴(yán)格遵守，以確保身體快速康復(fù)。1、臥床休息：術(shù)后需臥床休息24小時，前6小時保持平躺，避免翻身；6小時后可床上翻身，但不可坐起；24小時后方可下床緩慢活動。這樣的休
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腎活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？
  腎活檢術(shù)后注意事項(xiàng)包括五個方面；一，術(shù)后患者采取平臥狀態(tài)，嚴(yán)格腰部制動四小時，如無高血壓，腎功能不全等高危患者，自體腎活檢術(shù)后臥床24小時，移植腎活檢術(shù)后也要求臥床24小時。二，早期術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)常規(guī)監(jiān)測血壓，脈搏，尿顏色，皮膚顏色，出汗情況，腰腹部癥狀及體征。三，出現(xiàn)血壓下降或肉眼血尿時應(yīng)反復(fù)查血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 252次