?比如說(shuō)在遇到僅主持為長(zhǎng)期咳嗽的時(shí)候,就應(yīng)該考慮咳嗽變異性哮喘的可能。在詢問(wèn)病史,認(rèn)真體檢,總結(jié)臨床特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,要結(jié)合以下方法來(lái)進(jìn)行確診:
第一,若患者就診的時(shí)候測(cè)定fevl或pefr低于正常值的70%,可另其吸入支氣管擴(kuò)張劑,十五分鐘以后,復(fù)測(cè)上述指標(biāo)。比如fevl和pefr改善率大于等于15%,可以確診完畢。
第二,如果患者在就診的時(shí)候fevl和pefr大于等于70%的正常預(yù)計(jì)值,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行支氣管的激發(fā)試驗(yàn)。
第三,診斷性的治療,對(duì)于臨床懷疑咳嗽變異性哮喘的患者,可以用支氣管擴(kuò)張劑,包括吸入和口服β2受體興奮劑,茶堿類,比如咳嗽明顯減輕或消失的時(shí)候,則支持咳嗽變異性哮喘的診斷。大多數(shù)咳嗽變性哮喘可以在一周內(nèi)癥狀明顯緩解,少數(shù)患者需要治療兩周以后才有效果。