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• 血液凈化和透析有區別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經過血液的凈化器清除掉機體內的毒素，將凈化的血液再回輸到體內，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 7085次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 1894次

• 連續性血液凈化治療清除溶質的優點
  連續性血液凈化治療清除溶質的優點包括：第一，平衡了血流動力學。第二，持續穩定的控制氮質血癥，調節水，電解質酸堿平衡。第三，不斷清除毒素炎癥因子，溶質清除率高。第四，有利于氣體交換，縮短輔助呼吸時間。第五，有利于營養和支持治療。連續性血液凈化治療主要適用于以下疾病：腎臟疾病，包括急性腎衰竭伴容量負荷過多，高鉀血癥，酸中毒及高分解代謝，血流動力學不穩定者。慢性腎衰竭維持性血液透析伴有急性肺水腫時，電解質紊亂和酸堿平衡失調者。非腎臟疾病包括如全身炎癥反應綜合征，多臟器功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，乳酸酸中毒，急性壞死性胰腺炎，心肺旁路，慢性心力衰竭，肝性腦病，藥物或毒物中毒急性腫瘤溶解綜合征。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2547次

• 連續性血液凈化治療的并發癥有哪些
  連續性血液凈化治療的并發癥主要包括：第一，穿刺點，局部的出血、血腫，劇痛，血管栓塞以及遠端肢體缺血，動脈瘤，神經損傷等。第二，失衡綜合征，嚴重者可以出現意識障礙，昏迷及死亡。第三，低血壓，心律失常。第四，低氧血癥。第五，心血管系統不穩定者，會出現心律失常，低血壓及猝死。第六，體外循環管路，透析膜凝血，溶血及空氣栓塞。第七，全身肝素化后出血。第八，電解質及營養物質的丟失，藥物濃度的降低。第九，感染和敗血癥。
  語音時長 01:20”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 4532次

• 高鈉血癥血液凈化治療
  病情分析：一些高鈉血癥的患者較危重時，是可以選用血液凈化的方法來進行治療的。往往這時患者可以合并明顯的腎功能不全，甚至出現嚴重的尿毒癥。患者可以通過血液凈化的方法，運用特異的透析膜，達到交換鈉離子的作用。意見建議：建議高鈉血癥的患者要及早就診內分泌科。根據高鈉血癥的病因給予相應治療。應當注意，治療期間，定期監測患者肝功、腎功以及心功能的情況，防止出現重要器官的功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-20 1604次

• 連續性中斷是骨折嗎
  病情分析：骨的連續性出現中斷是骨折，因為骨折的定義就是局部在受到外力的作用下，引起骨的連續性或者完整性出現中斷。意見建議：一旦出現骨折，需要積極的進行查體，并配合一些輔助的檢查，比如局部的普通X線光片、CT及三維重建CT就可以明確診斷。對于骨折出現錯位的，需要積極的進行切開復位內固定手術治療，恢復正常的解剖結構促進病人骨折愈合。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-11-06 1802次

• 什么是連續性腎臟替代治療
  連續性腎臟替代治療（CRRT）是一種每天24小時或接近24小時的連續性血液凈化方法，旨在替代受損的腎臟功能。CRRT通過多種模式進行，包括連續性動靜脈、靜靜脈血液濾過（CAVH、CVVH）和連續性動靜脈、靜靜脈血液透析（CAVDH、CVVD
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次

• 什么是連續性腎臟替代治療
  連續性腎臟替代治療是一種血液凈化方式，是所有連續、緩慢清除水分和毒素的治療方式的總稱，已成為各種危重癥病救治中的重要治療手段。治療模式主要包括以下一些方面：一、連續性動脈-靜脈血液濾過；二、連續性靜脈-靜脈血液濾過；三、連續性動脈-靜脈血液透析；四、連續性靜脈-靜脈血液透析；五、連續性動脈-靜脈血液
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 277次